肺炎性假瘤的鉴别诊断

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医生主讲实录

肺炎性假瘤的影像并没有特殊性,容易与以下的疾病误诊:

第一,周围性的肺癌,周围性肺癌分叶明显,边缘见细短的毛刺,可出现胸膜凹陷征,并伴有纵膈淋巴结转移以及胸腔积液,短时间内增长较快。而炎性假瘤一般长时间内无动态的变化,较少出现肺门和纵膈淋巴结的肿大。

第二,结核球,结核球边缘清楚,密度较高,可见斑点样的钙化,增强扫描不强化或者是边缘强化,可见卫星灶胸膜钙化。

第三,球型的肺炎,边缘较淡、中央的密度高,呈晕征的改变,周围血管纹理增多增粗。临床上的起病比较急,变化快,抗感染治疗之后病灶短期内可吸收,炎性假瘤抗感染治疗之后多无明显的变化。

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