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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 4940次

• 腹壁整形和隆胸可以一起做吗

  腹壁整形手术就是和隆胸手术，应该也是可以一起手术的。腹壁整形手术吸出的脂肪，我们可以做自体脂肪注射，就是把胸部进行隆起。另外去除皮肤也可以进行隆胸手术都是去放假体都是可以的。还有一种特殊的情况，比如说患者切除了一侧乳房，需要进行乳房再造的时候，这时候就可以采用腹壁整形。腹壁整形手术切下的这一块皮肤脂肪加肌肉，我们可以通过比如说TRAM皮瓣或者DIEP皮瓣，通过皮下隧道转移到胸部区域。形成新的脂肪，达到乳房再造的目的。

  

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  李海东 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2019-12-12 2060次

• 结肠造瘘术多久可以还纳回去
  3-6个月可以还纳。做完结肠造瘘术以后，需要对伤口定期消毒换药，能够防止伤口感染，还需要营养支持治疗，抗感染治疗等等，患者需要注意补充营养，一般情况下术后3-6个月可以将造瘘还纳，此时患者身体比较健壮，营养状态比较好，而且腹腔粘连比较轻，方便还纳造瘘。在临床上，如果结肠远端的肠管发生了损伤，需要修补损伤的肠管，可以行结肠造瘘术，如果结肠远端的肠管发生了恶性肿瘤，需要行肿瘤根治术，可以行结肠造瘘术。在做结肠造瘘术以前，应当完善全面的检查，包括血常规，凝血功能，心电图等等。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-26 3038次

• 结肠造瘘术手术步骤
  主要包括以下手术步骤：第1，麻醉成功以后，在腹部做恰当的手术切口。第2，逐层切开腹壁各层组织，进入腹腔以后，游离结肠。第3，将结肠提出体外，将结肠固定的腹壁的皮肤上。最后，将结肠切开，套入造瘘袋，缝合手术切口。结肠造瘘术很常见，这种手术相对简单，但是在做手术以前，一定要完善相关的检查，比如血常规，凝血功能，胸片，心电图，肝肾功能等等。如果没有手术禁忌症，才可以行结肠造瘘术。
  语音时长 01:08”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-25 3608次

• 如何回纳结肠造瘘
  病情分析：结肠造瘘是结肠下段肿瘤、损伤等疾病的常见手术方式，为避免肠道感染，常进行结肠造瘘术。意见建议：回纳结肠造瘘一般是沿原切口进入腹腔，充分游离周围的粘连，将结肠造瘘部分的肠管放回腹腔。将结肠肠管与下端直肠肠管进行吻合，重新建立消化道。关闭腹壁的肌肉层、粘膜下层、皮肤层。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-31 3004次

• 横结肠造瘘还纳术是什么
  病情分析：在临床上横结肠造瘘还纳术是一种在横结肠造瘘手术之后进行的治疗。在手术治疗前病人要做好肠道的准备，然后要进行全麻的处理，避免出现感染和剧烈性疼痛的症状，应该做好相应的治疗。意见建议：建议病人术后一定要加强营养的支持，然后做好护理的工作，并且要时刻注意肛门排便和排气的情况。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 2102次

• 巨结肠造瘘术后需要注意什么
  巨结肠造瘘术后通常需要注意加强饮食、按时换药、功能恢复等，建议患者积极配合。1、加强饮食：巨结肠造瘘术是比较常见的手术方式，一般是将结肠的一段肠管开口并固定在腹壁上，做成人工的肛门用来排便。做完手术后的患者抵抗力比较低，所以在饮食上需要加强营养，建议适当吃一些含蛋白质丰富的食物，比如鸡蛋、瘦肉、大虾
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-03-22 0次

• 膀胱造瘘术和膀胱扩张术一样吗
  膀胱造瘘术和膀胱扩张术通常不一样。膀胱造瘘术是指通过人工的方法，将膀胱切开，然后将造瘘管放入膀胱，从而将膀胱内的尿液引流出来。膀胱扩张术是打开腹腔后截取合适肠管，吻合剩余肠道，将部分截取肠管和健康膀胱吻合。膀胱造瘘术的目的是尿潴留引流及缓解尿外渗。膀胱扩张术是为了增加膀胱容量，缩短排尿时间。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-08-23 227次