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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 35732次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 16797次

• 慢性肾衰竭分期
  由于肾功能损害多是一个较长的发展过程，不同阶段有其不同的程度和特点，将肾功能水平分为以下几期：1、肾功能代偿期。肾小球滤过率≥正常值1/2时，血尿素氮和肌酐不升高，体内代谢平衡不出现症状，血肌酐在133-177umoI/L之间。2、肾功能不全期。肾小球滤过率＜正常值50%以下，血肌酐水平上升至177umoI/L以上，血尿素氮水平升高＞7mmoI/L，病人有乏力，食欲不振，夜尿多，轻度贫血等症状。3、肾功能衰竭期。当内生肌酐清除率下降到20ml/分钟以下，尿素氮水平高于17.9-21.4mmoI/L，血肌酐升至442umoI/L以上，病人出现贫血、血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。4、尿毒症终末期。内生肌酐清除率在10ml/分钟以下，血肌酐上升至707umoI/L以上，酸中毒明显，出现各系统症状，以至昏迷。
  语音时长 1:48”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 12321次

• 慢性肾衰竭的临床如何分期
  慢性肾衰竭的临床分期，主要分为四大期：第一，肾功能不全代偿期，这个时期肾小球滤过率在50-80ml/min，血清肌酐是133-177μmol/L，临床上没有症状。第二，肾功能不全失代偿期，也就是氮质血症期，肾小球滤过率在50-20ml/min，血清肌酐186-442μmol/L，临床出现乏力、轻度贫血、食欲减退等症状。第三，肾衰竭期，这个时期肾小球滤过率是10-20ml/min，血清肌酐是451-707μmol/L，临床上出现贫血，钙磷代谢紊乱，水电解质紊乱、酸中毒等等。第四，就是尿毒症期或者是肾衰终末期，肾小球滤过率<10ml/min，肌酐是707μmol/L，全身各系统症状比较明显。
  语音时长 1:18”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 2225次

• 怎么得的慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭，一方面是感染导致的，比较常见的致病菌为链球菌感染，可导致免疫功能紊乱，进而可产生自身抗体，攻击肾脏细胞，引起肾功能损害，另一方面长期接触肾脏损害的药物，比如甘露醇，氨基糖苷类抗生素，可造成肾细胞慢性损害，最终出现慢性肾衰竭。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-19 2702次

• 慢性肾衰竭什么引起的
  病情分析：慢性肾衰竭是指各种原因造成了患者慢性肾实质损害。该病患者肾脏可能有明显萎缩，不能维持肾脏的基本功能，临床出现以患者的全身各系统受累。意见建议：通常患者应先做时期透析，患者的病情稳定并符合有关条件后，患者可进行肾移植手术。移植肾的话，亲属肾移植的效果更好。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-04 1202次

• 慢性肾衰竭的症状
  说道慢性肾衰竭,可能本多人都不会感到陌生，因为它的发病率实在是太高了，在肾内科就诊率最高，常常需要进行众终身的血液透析以维持生命。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，以水钠潴留滞于机体、水电解质紊乱以及全身多个系统的病变为特征，属于一种临床综合征，据研究，本病的高发年龄为40-50岁左右。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5506次

• 肾衰竭分期标准5期
  肾衰竭分期标准5期，1期患者的肾功能受损。2期表示患者肾小球滤过率下降。3期肾功能受损加重。4期肾小球过滤重度下降。5期患者属于尿毒症期。肾衰竭是因为各种慢性肾脏疾病发展到后期引起肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。患者会出现无尿或少尿等情况。肾衰竭分期可以分为5期，主要划分标准是根据肾小球滤过率
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-19 7027次