肾什么病引起高血压

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医生主讲实录

肾实质性高血压主要包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病、肾病慢性的肾盂肾炎、多囊肾、肾移植后等多种肾脏病变,引起的高血压称之为,肾实质性高血压,也是最常见的继发性高血压。

终末期的肾病约百分之八十到百分九十合并有高血压,肾实质性高血压的发生主要是由于肾单位大量丢失导致,水钠潴留和细胞外容量增加,以及肾脏如阿斯激活与排钠减少,高血压又进一步升高肾小球内囊的压力形成恶性循环,加重了肾脏的病变,临床上有时难以将肾实质性高血压与原发性高血压伴有肾脏损害完全区别开来。一般而言除恶性高血压,原发性高血压很少可以出现明显的蛋白尿,血尿不明显,肾功能减退首先从肾小管浓缩功能开始,肾小球滤过功能仍可能保持一定的正常或者是增强,直到最后阶段才出现肾小球率过滤降低,血肌酐升高。

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