高血压引起肾损伤

概述：

随着疾病不断进展，高血压引起肾入球小动脉玻璃样变及细小动脉硬化，使管壁增厚及狭窄，从而引起病变的肾小球及肾小管缺血，我们在镜下可观察到萎缩的肾单位及代偿的肾单位，肉眼观可看到双侧肾脏对称缩小，这就是我们常说的“原发性颗粒性固缩肾”。早期因高血压引起的肾损伤一般无明显症状，但随着疾病不断进展，晚期萎缩的肾单位越来越多，患者可出现水肿，蛋白尿，氮质血症，低蛋白血症等表现，甚至出现肾衰竭。

鉴别建议：

在临床工作中，我们有时候难以区分患者肾脏损伤的病因，不知该归因于原发性高血压还是肾性高血压，而鉴别两者对患者的治疗是起关键作用的。那我们应如何区分呢？①从患者病史发生的先后顺序鉴别：肾性高血压是先有肾病再出现高血压的；②肾实质损害的程度：一般来说，除了恶性高血压，原发性高血压的肾脏损害较轻，肾性高血压肾脏损害程度较重；③还可通过肾组织穿刺活检进行病理分析鉴别。

饮食注意：

高血压是指体循环中动脉血压不断增高，随着疾病进展，最终可致心、脑、肾、血管损伤的一种常见的临床综合征，它是一种慢性进展的疾病，可以损害我们的器官组织，我们要改善自己的生活饮食习惯，如控制体重，戒烟限酒，经常锻炼，少吃泡菜等腌制类食物及含盐量高的食物，保持良好的心态，从而预防疾病的发生。

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