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• 脑积水如何治疗

  必须明确的是，脑积水目前不存在完美的治疗方法。脑积水是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制、临床表现、分类方法和治疗的方法多种多样。但是到目前为止，还没有一种令人完全满意。还有部分是50%的先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解的可能性，我们称为静止性脑积水。静止性脑积水，可以不需要处理。对于内科脑积水的处理，一般治疗主要是适用于病情比较轻，或者是脑积水的早期发展比较缓慢者。目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出。这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻、速尿、甘露醇减少脑脊液的产生。另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液。第三个对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水是有帮助的。包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 6577次

• 脑积水怎么治疗？

  脑积水的治疗，首先我们要着重引起脑积水的病因进行治疗。例如肿瘤压迫引起的脑积水，我们把肿瘤切除之后，脑脊液循环就能恢复通畅，脑积水就可以得到很好的治疗。而对于那些原因不明的脑积水，或者难以短时间内去除的脑积水，我们可以辅助一些其他的治疗方法。最常用的方法有脑室腹腔分流术，或者脑室胸腔分流术、胸膜腔分流术、心房分流术等一系列的治疗方法。最常用的还是脑室腹腔分流术。另外我们也可以通过神经内镜的方法，来打通脑界的循环，恢复脑脊液的正常循环，那么脑积水的问题也就迎刃而解了，患者脑积水的症状也就能够明显改善。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 9207次

• 脑积水腰椎穿刺
  脑积水进行腰椎穿刺，一方面是属于检查方法，另外也是一种治疗办法。通过腰椎穿刺能够测量颅内压力，脑积水大多数会引起颅内压增高，若是交通性脑积水，通过腰椎穿刺测量压力对于选择手术过程中选择脑室的引流管有很大指导意义。脑室的引流管有三种类型，分别是高压引流管、中压引流管和低压引流管，需要根据压力来决定选择哪一种。另外做腰椎穿刺能够释放部分的脑积液，可以使颅内压力降低一些；还可根据这种检查方法来判断疗效，如做穿刺后症状有明显的缓解，那进行引流后效果比较好；不是所有脑积水都可以做腰椎穿刺，若是梗阻性脑积水不能做腰椎穿刺，否则容易导致脑疝而危及生命。
  语音时长 1:19”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-23 2802次

• 脑积水腰椎穿刺术
  如果患者存在脑积水，有一些患者通过腰椎穿刺术，可以放出一部分的脑脊液，这样就可以降低颅内的压力，可以缓解脑积水的症状，并且还可以留取脑脊液进行化验，以明确患者是否存在感染。脑积水的患者，往往有可能是测脑室脉络丛，脑脊液分泌过多或者蛛网膜颗粒，对脑脊液重吸收出现障碍，或者在脑脊液的循环过程当中，比如一些梗阻性因素，导致中脑导水管梗阻，或者第四脑室梗阻，这些话有可能会出现脑积水，有一些患者通过药物治疗之后，患者症状会逐渐改善。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-23 2836次

• 腰椎穿刺治疗脑积水吗
  病情分析：腰椎穿刺的话这个并不是治疗脑积水的，这个是对于脑积水的，诊断是有一个非常明显的作用。因为只有这样才能颅内脑积水的压力得到一个非常明确的数值，这样可以为以后的治疗过程当中究竟选择何种压力的，引流管是一个非常有用的数值。意见建议：所以说对于每一个脑积水的患者都需要进行腰椎穿刺检查，明确病情的变化趋势。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-07 1502次

• 脑积水怎样穿刺
  病情分析：这需要看具体的病情情况，如果是交通性脑积水，首先可以通过腰椎进行穿刺，这样能够测量颅内的压力以及化验脑脊液，为下一步的治疗提供依据。意见建议：在检查明确以后，可以做脑室分流手术，头部穿刺点一般选在前额发际内2.5厘米，中线旁开2.5厘米的位置，穿刺大约5~6厘米，就可以到达脑室。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-11 1302次

• 腰椎穿刺治疗脑积水
  腰椎穿刺是临床常用的一种诊疗操作，可用于诊断中枢神经系统，各种炎症性疾病，血管性疾病，脊髓病变，已有颅内占位疾病，对诊断不明的神经系统疾病及其脑椎管造影等，应用于因脑脊液压力过高的放液和注入药物治疗中枢神经系统疾病。正常情况下脑脊液可以腰椎穿刺放出来，在第四脑室梗阻情况下，脑积水无法通过腰椎穿刺抽出
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 455次

• 脑积水要穿刺吗
  脑积水需要做穿刺的，进行穿刺主要是做腰椎穿刺，通过腰椎穿刺，一方面可以测量颅内压力，另外通过腰穿可以放出部分的脑脊液，这样也能够降低颅内的压力，缓解目前的症状。并且如果放出脑脊液以后，病人目前的症状有所改善的话，那说明治疗以后的效果还是非常好的，所以通过腰穿检查也能够判断病人的预后情况。并且脑积水主
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-19 4100次