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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13746次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13906次

• 慢性胃炎中医临床路径表单
  一，患者被诊断为慢性胃炎。慢性胃炎通常是急性胃炎迁延不愈，或者是急性胃炎为能够得到及时的治疗。相对来说慢性胃炎治疗复杂一些，并且主要以调理为主。二，慢性胃炎在临床上一般会表现为反酸、嗳气、上腹饱胀、疼痛等一系列症状。一般明确诊断的话可以通过做胃镜，甚至是钡餐检查。三，慢性胃炎的患者，一般需要治愈的时间比较长。可以采取中药方面的疗法进行治疗。如果服用中药不方便，可以选择一些温胃舒颗粒，摩罗丹，三九胃泰颗粒等进行治疗。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-11 1413次

• 冠心病心绞痛临床路径表单
  是指当冠状动脉粥样硬化或者是其它原因所引起，冠状动脉痉挛狭窄或阻塞时冠状动脉输送的血液只能满足于不活动时心脏的需要。而当活动尤其是剧烈活动时或者情绪激动时，心脏跳动加快负荷加重，心肌耗氧量增加，超过小动脉的扩张储备能力时，便会发生心肌供血不足现象。在心肌缺血缺氧的情况下，心肌的代谢也会发生一系列变化，异常的代谢产物产生乳酸，磷酸等。堆积起来刺激心脏的自主神经末梢，经过一定的通路和神经转换传至大脑，产生疼痛的感觉这就是心绞痛。由此可见凡是能够引起心肌缺血，缺氧的因素，都能够引起心绞痛。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2405次

• 肩关节脱位临床路径表单记录什么
  对于肩关节脱位的临床路径表单，主要内容有一住院每天的主要诊疗工作记录，重点医嘱记录，中药治疗记录和主要护理工作记录，另外还需要进行病情异常记录和护士签名，医师签名等等。到最后出院时，要进行重点医嘱记录，病情异变记录，最后医师和护士签字。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1301次

• 肩关节脱位的临床表现
  病情分析：肩关节脱位主要表现为肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持轻度外展前屈位。意见建议：肩关节脱位多是由于外伤引起，受伤后应尽早进行复位，复位后固定制动以促进损伤的关节囊、韧带、肌腱、骨与软骨的修复。解除固定后，在医师指导下进行康复训练。日常生活中应注意避免外伤，运动时佩戴好护具，避免撞伤。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-05-09 1次

• 肩关节脱位的临床体征
  肩关节脱位也是临床的常见病，肩关节脱位以后会有哪些常见的临床体征：第一、肩关节脱位以后我们最常见到的体征就是患肢手不能搭向对侧的肩关节，表现为杜加斯征呈阳性。第二、常见的体征就是方肩畸形，就是我们的肩关节正常情况下是一个圆形的，当出现肩关节脱位以后我们的肩关节从外形上看像一个方形。第三、在肩关节局部
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 341次

• 肩关节脱位临床症状体征
  首先因为肩关节损伤了它的关节囊，有部分的肩袖肌腱，还有关节盂以及韧带，所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍，因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置，活动是有问题的，然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷，形成一个方形的，也叫方肩畸形，这是它的一个典型体征。检查的时
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-20 273次