不典型膜性肾病严重吗

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医生主讲实录

根据病因的不同可以分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病,继发性膜性肾病又包括狼疮性肾炎,糖尿病肾病,乙肝相关性肾炎,丙肝性肾炎,以及药物引起。不典型膜性肾病一般是指继发性膜性肾病,严重与否主要是看原发病能否治疗。

举个例子狼疮性肾炎和膜性肾病治疗几乎相同,都是应用激素联合免疫抑制剂,膜性肾病一般选择环磷酰胺,环孢素,他克莫司。狼疮性肾炎一般选择环磷酰胺,效果不好也可以选择环孢素。到底严重与否主要是看原发病对于药物治疗的反应。如果应用激素加免疫抑制剂之后病人的尿蛋白转阴,狼疮指标都恢复正常那就不严重,如果治疗效果不好就可能严重。除此之外还要看小球有没有硬化,小管间质病怎么样。

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