高血压引起肾小球肾炎,称为高血压肾损害,是中老年患者常见的继发性肾损害的一个主要原因,根据临床表现及病理表现的不同,分为良性高血压肾损害和恶性高血压肾损害。
良性高血压肾损害是指高血压五至十年以后,出现肾小管功能受损的表现,比如夜尿增多、尿比重降低,肾小管受损以后,逐渐出现肾小球功能障碍出现,出现蛋白尿。但蛋白一般小于一克每二四小时,可以出现红细胞尿及肾功能减退等肾小球的损害表现,由于长期的高血压除肾脏表现以外,还多伴发有左心室肥厚、心力衰竭、脑卒中、视网膜动脉硬化出血等其他系统损伤的表现。
恶性高血压肾损害是指在原发性高血压的基础上,血压骤然升高,舒张压大于130毫米汞柱,引起的肾功能迅速恶化。