真菌角膜炎治疗方法

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医生主讲实录

对于真菌性角膜炎治疗时,首先可以局部使用抗真菌药物来进行治疗,比如多烯类、匹马霉素、两性霉素B或者是唑类,比如氟康唑、嘧啶类。一般根据临床特征和角膜刮片结果,确诊为真菌感染,即可开始药物治疗,根据真菌培养结果应该进一步调整用药,感染明显控制后可以逐渐减少使用次数。

如果病情比较严重,可以增加其他给药方式。可以结膜下注射,也可以全身使用抗真菌药物静脉滴注,同时仔细观察临床特征,评估疗效。药物起效体征包括疼痛减轻、浸润范围缩小、卫星灶消失、溃疡边缘圆钝等等。

治疗过程中要特别注意药物的毒性包括结膜充血、水肿、点状上皮脱落等,起效后药物治疗应该至少持续六周左右,而对于并发虹膜睫状体炎的患者,应该使用阿托品滴眼液或者眼膏来进行散瞳,不宜使用糖皮质激素。

以上内容仅供参考

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