真菌性角膜炎的治疗原则是什么

医生主讲实录

真菌性角膜炎治疗的原则,跟其他类型角膜炎其实是一致的,治疗原则是早发现早治疗。

具体的治疗方法,第一个要针对病原体进行治疗,在眼科药物治疗还是以局部的滴眼为主。局部用药用的比较多的,是针对真菌的那他霉素,但其对角膜的渗透性相对差一点。所以在那他霉素使用之前,需要对角膜的病灶进行一定程度的清创,在显微镜底下或者裂隙灯底下,把真菌感染造成的病灶稍微清理一下,然后再开始使用抗真菌的眼药。另外一种类型叫做咪唑类的滴眼药,也可以用来针对真菌的感染,可以局部的使用。而且咪唑类的药物,可以适用于全身的口服或者是静脉的注射,其使用周期相对比较长,所以可能对患者全身的状态会有所影响。还有一种治疗的方式是手术,其实手术也就是清创,清创的原则是对于比较小的浅表性的病灶,可以进行局部的清创,但如果病变发展比较严重,侵占到了角膜的后弹力层深层次,可能要进行板层或者全层角膜移植。

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