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• 急性脑梗塞取栓可以吗

  急性脑梗塞，如果发生的比较急，梗塞的面积比较大，栓子也比较大，影响的面也比较严重，临床上的症状和体征，有一定程度的严重性。那么它可以在专业医师，神经内科、神经外科的医师的联合诊治之下，可以考虑取栓等等这样的措施。这样的措施，是临床上经常要采用的，但是它有一个门槛，就是说从发病的时间，发病的性质，发病的部位，栓子的大小程度等等，都有一个严格的条件。那么符合这个条件的，可以采取取栓的措施，达到一个很好的治疗的目的，可以使临床的症状和体征，很好的得到控制。那对于它功能的恢复，也有很大的促进作用，但是这种做法，往往是一个有条件的，有资质的专科医院，在专业医师，神经内科、神经外科医师协作努力之下，才能采取的。所以它的要求还是非常严格的，至于怎样做，做的具体的方法，要由医师根据病情来决定，这是一个很专业的，学术上非常严谨的问题，所以一般的普通的医院，可能做不到，一定要在专业的，有资质的大医院里面进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 4336次

• 脑梗塞治疗期间有什么注意事项？

  脑梗死治疗期间有什么注意事项。一般来讲脑梗死治疗时间窗不同，我们治疗方案是不一样的。一般来讲在超早期呢也就是小于6个小时之内，主要是进行血管内治疗。包括我们进行溶栓治疗、取栓治疗。有些病人在取栓过程中可能会放支架等等。对于急性期也就是6到72个小时，对于脑梗死我们可以输液、加口服药物、减少血栓的进一步进展，输液常常会输一些神经保护或者一些中成药输一些活血的药物。那么如果无论是溶栓，或者不符合溶栓的患者，到达一定时间窗之后，我们可以给予抗板或者抗凝治疗。那么脑梗死急性期后期也就是72小时到一周左右的时间窗，我们主要是采取改善脑水肿，然后同时启动二级预防。二级预防主要是预防高血压、糖尿病、高脂血症等等。到后期也就是后遗症期，我们主要的目标是预防患者复发。最主要是一方面选择针对性的药物，来抗板或者抗凝治疗。另外我们是针对危险因素的管控，特别是控制血压、血糖、血脂包括心脏疾病等等。所以脑梗死在治疗期间注意事项很多很多，包括预防各种并发症、防止患者营养不足、预防肺部感染等等有很复杂的治疗方案。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 3020次

• 脑梗塞溶栓后注意事项
  脑梗塞溶栓后的注意事项：一般要求3小时之内，最长不超过6小时进行溶栓治疗。明显的禁忌症就是血压过高，有颅内出血史，有凝血机能异常等等。一般来说溶栓的风险不大，就像高速公路一样，偶尔会出现车祸，但是如果全面禁止高速公路，会有更多人造成损失，这种治疗是按人群来观察的，就是大多数人受益，少数人失败，具体哪个人失败，谁也预料不到。但是如果不进行溶栓，一百多个患者可能大多数都会瘫痪。溶栓治疗的禁忌：单从性、共济失调或感觉障碍、临床神经功能缺损很快恢复、活动性内出血和出血性素质和出血性疾病、凝血障碍性疾病低凝状态。
  语音时长 1:33”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 31115次

• 脑梗塞溶栓的注意事项
  一，脑梗塞溶栓一般都需要在卒中的单元进行监测。二，定期进行神经功能的评估。在静脉点滴溶栓药物的过程中，一般每十五分钟就要监测一次生命体征和神经功能的评估，随后六小时之内，每三十分钟一次左右，此后，每六十分钟一次，直至24小时。三，患者如果出现严重的头痛或者是急性的血压增高，恶心或者呕吐等等，都需要立即停入溶栓的药物。而且，紧急进行头颅CT的检查。四，如果在溶栓的最初2小时之内，随后，在收缩压都在230mmHg以上，一般需要静脉点滴一些降压药物，来及时将血压控制在收缩压185mmHg，舒张压10mmHg以下。五，静脉溶栓后继续给予一些脑保护及综合性的治疗，并且根据病情选择个体化的方案。六，静脉溶栓后24小时内一般不能应用一些抗凝，抗血小板的药物，24小时后没有禁忌证者，可以应用阿司匹林或者是氯吡格雷，总共可能需要十到十四天。最后，还是需要正常剂量，长期服用一段时间。尽量不要再溶栓的过程中放置尿管，胃管等等。
  语音时长 1:40”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-23 8037次

• 脑梗塞有哪些注意事项
  注意事项包括以下几方面： 1、抗血小板聚集治疗：可减少患者再次发生中风，常选择药物包括阿司匹林、氢氯吡格雷； 2、稳定动脉硬化斑块：多选择他汀类药物； 3、中药：活血化瘀类中药调理； 4、伴发高血压、糖尿病患者，必须长期服药控制血压、血糖，不可随意停药； 5、患者伴有高同型半胱氨酸血症，需服用叶酸、B族维生素类药物，而且脑梗塞患者需长期服药治疗。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1902次

• 轻度脑梗塞应注意事项是什么
  轻度脑梗塞应注意良好的饮食习惯，过多食用高糖食物，可使血液粘稠度加重，饮食过咸可导致血液凝滞，吸烟、饮水过少，不吃早餐等生活习惯，也可使血液黏稠度增高而诱发血栓形成，日常生活中应保证充足饮水，睡前睡后各一杯水。
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2105次

• 脑梗塞冬天注意事项
  一、脑梗塞患者，冬天注意生活规律，不要过早晨练，最好在早饭后九到十点阳光充足时再锻炼，多晒晒太阳可促进钙着合成和吸收。在外出活动时，要注意添加衣物，尤其要重视手部、头部、面部的保暖。二、脑梗塞患者冬天注意起床要慢，应在清晨醒后养神五分钟再起床活动，因为清晨人体的血管应变能力最差，骤然活动易引发脑血管
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 1146次

• 脑梗塞冬天注意事项
  脑梗塞患者在冬天需要格外注意身体状况，因为寒冷的天气可能加重病情。冬季气温低，容易导致血管收缩，影响血液循环。脑梗塞患者应保持室内温暖，外出时做好保暖措施，避免寒冷对血管造成不良影响。患者应遵医嘱，定时定量服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-24 0次