出现了腹膜透析导管隧道感染怎么办

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医生主讲实录

​如果患者的腹膜透析导管隧道表面皮肤充血、水肿并且有明显的疼痛,有时按压后外口有血性或脓性分泌物渗出液或可以自行渗出,考虑可能是存在了腹膜透析导管隧道感染,应当尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情。

另外隧道感染时有时表现隐匿,腹透管隧道超声检查可以提高诊断阳性率,对于一些未累及深涤纶套的隧道感染,可以先给予抗生素并且加强换药治疗,应当进一步检查包括超声随访,应当每隔两周复查一次,如果涤纶套周围的低回声区域治疗后减少超过30%可以继续行保守治疗,反之则应当拔管,通常说腹膜透析导管隧道感染治疗效果较差,如果局部换药和抗生素治疗两周后没有效果者应当尽早拔管治疗。

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