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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4251次

• 怎么判断上消化道出血

  怎么判断上消化道出血，那么第一个要根据临床表现，比如有呕血、黑便或者血便，同时出现失血性的周围循环衰竭，比如头昏、心慌、乏力。第二个，试验室的检查，呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性，血红蛋白的浓度下降，血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，还有口鼻咽喉部的出血，这个时候，需要详细地询问病史了。同时还要排除一下，食物及药物所导致的黑粪，只要注意了这几点，消化道出血它的诊断，还是基本上可以确立的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2972次

• 静脉曲张性上消化道出血的治疗方案有什么
  静脉曲张性上消化道出血治疗分为以下几个方面：第一，一般治疗，其他的原则和非静脉曲张处也差不多，但是食管胃底静脉曲张破裂的时候需要禁食，呕血停止两到三天之后才可以进食。第二，药物治疗，可选用血管加压素或垂体后叶素静脉泵入，常联合静脉输入硝酸酯类药物，生长抑素奥曲肽等都是可以作为选择的用药。第三，气囊压迫止血，气囊压迫的可以使出血得到有效控制，但出血复发率是比较高的，目前只用于药物治疗无效的病例或作为内镜下治疗前的过度治疗。第四，内镜下治疗，治疗又包括套扎治疗，硬化治疗和组织黏合剂治疗。第五，介入治疗，经静脉肝内门体静脉支架分流术。第六，外科治疗，治疗在降低再出血率方面是非常有效的，但是可以增加肝性脑病的风险。第七，药物的一些预防。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 3253次

• 门静脉高压上消化道出血
  门静脉高压主要的临床表现为脾肿大，脾功能亢进，呕血和黑便。一、患者也会出现腹水和非特异性全身症状，比方说患者会出现疲乏，嗜睡，厌食等，而且曲张的食管胃底静脉一旦破裂立刻会引发患者出现急性的大出血，呕吐的鲜红色血液量比较多。二、由于肝功能损害常常，引起患者凝血功能障碍，又因为患者脾功能亢进引起血小板减少，因此出血的时候不容易止住，这时候由于大量出血会引发肝组织严重缺氧会导致患者出现肝昏迷的情况。三、因此对于门静脉高压，引起的上消化道出血要引起足够的重视，要立即抢救并尽快地行手术切除才能达到治疗的效果。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-20 3908次

• 上消化道出血与下消化道出血有何区别
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小肠出血，下消化道出血主要是大肠出血。上消化道出血临床表现以呕血和黑便为主。下消化道出血以便血为主，轻者仅成潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。意见建议：消化道出血患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要清淡易消化，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 1701次

• 上消化道出血如何观察出血
  病情分析：上消化道出血是否还出血，主要从下面几个方面进行观察。意见建议：第一要观察病人是不是还在呕吐，呕吐物里面是不是有鲜血，还有就是观察病人的大便，大便的颜色。如果没有这些，说明出血止住了。第二观察患者的生命体征，生命体征逐渐的平稳，血压升高，心率下降，说明出血也稳定住了。还需要通过实验室的检查查血常规，看血红蛋白的数值有没有升高。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-27 1301次

• 静脉曲张性上消化道出血
  静脉曲张性上消化道出血往往是因为肝硬化引起的，在上消化道出血大概占20%到25%。肝硬化可以引起门静脉高压症，门静脉高压的大多数都伴有食管下段和胃底黏膜下层的静脉曲张，黏膜因为静脉曲张变薄，容易被粗糙的食物损伤或者是因为胃液反入食管腐蚀已经变薄的黏膜，同时门静脉系统的压力较高，会导致曲张的静脉破裂，
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 311次

• 上消化道出血危险性
  上消化道出血的危险性是非常大的，出现上消化道出血，如果出血量比较多，这样有可能会引起血容量下降，有可能会引起失血性休克，从而危及患者的生命。另外，引起上消化道出血的原因非常多，如有些患者有可能存在胃溃疡，这样就容易出现消化道出血，如果不及时的进行治疗，胃溃疡也有可能会发生恶变，从而有可能会出现胃癌的
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 281次