问上消化道出血与下消化道出血有何区别
病情描述:
上消化道出血与下消化道出血有何区别
答医生回答
病情分析:
首先出血部位不相同,上消化道出血主要是食管胃和一部分小肠出血,下消化道出血主要是大肠出血。上消化道出血临床表现以呕血和黑便为主。下消化道出血以便血为主,轻者仅成潜血或黑粪,出血量大则排出鲜血便,重者出现休克。
意见建议:
消化道出血患者要早发现早治疗,同时要注意休息,避免熬夜,保证充足睡眠,饮食要清淡易消化,出现症状时要积极配合医生治疗。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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下消化道出血药物治疗回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同,主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物,就像我们平时说的糖皮质激素,还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗,比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等,还有抑血酶。第三个免疫抑制剂,就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂,像英夫利西单抗等等。
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上消化道出血与下消化道出血有何区别上消化道出血与下消道出血的区别主要在于发病原因、临床表现及内镜下检查。上消化道出血是指屈氏韧带以上的出血,主要是由于食管溃疡、胃溃疡、胃癌、急性糜烂出血性胃炎引起,通常表现为呕血和黑便,如果出血量在5ml左右,通常引起大便潜血阳性;出血量在50ml左右,会引起黑便;出血量在400ml以上就会引起呕血。下消化道出血主要是由于结肠息肉、结肠肿瘤、溃疡性结肠炎或克罗恩病引起结肠黏膜糜烂充血、血管破裂出血,其出血一般为鲜红色,与大便混合在一起,因此当出现上消化道出血或下消化道出血时,首先要明确出血部位,可以行电子胃肠镜检查,通常在镜下会有明确的表现。语音时长 01:11”
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上消化道出血与下消化道出血有什么不同上消化道出血与下消道出血的不同,主要在于发病原因、临床表现、出血部位及治疗方法上。上消化道出血主要考虑胃溃疡,胃癌引起的血管渗血或者是肝硬化食道静脉曲张破裂出血。下消化道出血主要是肠黏膜、肠血管畸形,痔疮,肠道肿瘤等出血比较多见。临床表现上,上消化道出血以呕血、黑便为主。下消化道出血以鲜血便为主。在治疗上,上消道出血可以应用药物保守治疗,给予泮托拉唑持续静泵,降低胃酸PH值;对于难以止住的食道胃底静脉曲张破裂出血,可以行急诊套扎治疗。下消道出血主要是应用止血药物治疗。语音时长 01:11”
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上消化道出血与下消化道出血有什么不同病情分析:上消化道出血多为胃出血、食道出血、十二指肠出血,上消化道出血时可以表现为呕鲜红色血,大便为黑色便或柏油样便。下消化道大出血为肠出血,排出的血液为鲜红色。意见建议:上消化道出血,大便表现为黑色,不会出现鲜红色血液的,呕吐物为鲜红色而且没有臭味。下消化道出血如果呕吐时,呕吐多为有臭味的宿食。而大便为鲜红色或者是暗红色。
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上消化道出血如何观察出血病情分析:上消化道出血是否还出血,主要从下面几个方面进行观察。意见建议:第一要观察病人是不是还在呕吐,呕吐物里面是不是有鲜血,还有就是观察病人的大便,大便的颜色。如果没有这些,说明出血止住了。第二观察患者的生命体征,生命体征逐渐的平稳,血压升高,心率下降,说明出血也稳定住了。还需要通过实验室的检查查血常规,看血红蛋白的数值有没有升高。
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下消化道出血下消化道出血是发生在十二指肠屈氏韧带以下部位的出现。可以表现为黑便,便血,脓血便等症状,伴或不伴有腹痛,腹胀,头晕等症状。
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消化道出血消化道出血是一种常见的临床症候群,很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血,属于消化系统的常见病,病情较轻的患者可以不表现出任何症状,严重一些的首先会出现黑便,即俗称的解柏油样大便,之后还可以引起呕血,导致贫血以及身体的循环血容量不足,甚至出现休克症状,危害生命
