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• 腰椎管狭窄要打钢钉吗

  腰椎管狭窄分为先天性腰椎管狭窄，还有继发性的腰椎管狭窄，我们所说的腰椎管狭窄，大多数是老年人的退行性改变。引起的椎管狭窄它一般的伴随有腰间盘的突出、间盘的变性、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳甚至滑脱。腰椎管狭窄的治疗，大多数不需要手术，经过适当的保守治疗和自己平时的注意锻炼，完全可以消除症状。但对于重度的腰椎管狭窄要采取手术治疗。现在的手术方法分为微创手术和开放性手术，如果椎管狭窄超过两个节段，那么我们大多数选用开放的手术治疗，开放的手术治疗效果更加彻底。它的手术包括减压、神经的探查还有内固定，往往是需要内固定治疗的，这样能够增强椎体的稳定性，更好地恢复功能。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 3882次

• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7008次

• 手术治疗腰椎管狭窄
  对于腰椎管狭窄的病人手术治疗主要是解除狭窄的椎管对脊髓神经根和血管的压迫，从而解除病人的临床症状以提高病人的生活质量，并且如果病人有明显的神经根脊髓及血管受压的情况，应早期进行手术治疗，并且尽早的手术治疗预后比较好，并且手术成功的关键在于椎管及神经根准确而充分的检验。如果说手术神经根以及脊髓检验不彻底，即便是手术以后病人的临床症状缓解也不明显，这种情况可以行椎板的开窗以及椎间盘切除加椎管扩大手术，或者是行一侧的椎板切除和椎管的扩大手术治疗，如果说病人存在着广泛的椎管狭窄情况，可以全椎板的切除减压，如果病人有椎体不稳定的情况，可以行椎间趾骨并且内固定的手术治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-23 1202次

• 腰椎管狭窄手术复发
  腰椎椎管狭窄症保守治疗，如果没有很好的效果，需要积极的进行手术治疗。手术的方式一般主要是采取开放式的手术方式，进行椎板减压、椎管扩大成形、神经根探查松解，同时还有可能进行椎间盘切除、椎间植骨融合内固定。大部分情况下复发的几率还是比较小的，如果出现了复发，大部分情况下应该考虑是上一阶段的椎间盘有可能出现了突出，有可能是出现了一些神经根的症状，也就是类似于椎间盘突出的症状。首先，可以积极的进行保守治疗，睡硬板床休息，避免长时间站立行走，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重。应用营养神经药物治疗甲钴胺片、静滴甘露醇注射液、脱水消肿治疗，消炎镇痛药物对症处理。如果保守治疗无效，并且患者是一种根性症状，可以进行微创手术治疗，经皮椎间孔镜下髓核摘除术，必要时进行开放式的手术。
  语音时长 1:27”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-28 2612次

• 腰椎管狭窄如何手术
  病情分析：腰椎管狭窄在保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显间歇性跛行，影像学检查椎管狭窄严重的，可以手术，进行单纯椎管减压术或者是减压植骨融合内固定术。意见建议：腰椎管狭窄是指各种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾、神经根受压产生病变，在CT和核磁扫描下可以确诊，轻度的一般都先采取保守治疗。
  张敬梅 主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-07 1401次

• 腰椎管狭窄怎么手术
  病情分析：腰椎管狭窄主要的手术方式是去椎板椎管减压术，腰椎管狭窄，常见的病因是腰间盘突出，腰椎退行性病变，椎管内韧带钙化增厚等，主要的症状是间歇性坡行。意见建议：如果患有腰椎管狭窄，建议到正规医院进行治疗，平时需要注意多休息，避免长时间行走或者站立，腰部不能受风着凉，饮食上建议多吃蔬菜水果，保持大便通畅。按时作息，不能熬夜，生活有规律。
  于立志 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-30 1203次

• 腰椎管狭窄手术后疼痛
  疼痛是十分正常的表现，这种情况下患者可以对疼痛部位进行局部的热敷，按摩，可以很好的促进疼痛部位的血液循环，从而减轻疼痛。另外，患者可以配合着服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络的药物，如果患者疼痛情况比较严重，建议患者应该前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导建议，根据自己的情况来选择适合的治疗方
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 468次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次