问腰椎管狭窄怎么手术

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• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7102次

• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1631次

• 腰椎管狭窄怎么手术
  对于腰椎管狭窄的病人，如果是一般的骨性椎管狭窄，并且导致了明显的脊髓神经根受压的情况，病人的症状比较严重，可以行单纯的椎管扩大减压手术。如果病人的腰椎管狭窄是黄韧带肥厚或者是椎间盘突出所导致的，可以行黄韧带切除术以及突出的椎间盘摘除手术治疗。如果病人的腰椎管狭窄是侧隐窝狭窄导致的神经根受压所引起的临床症状，可以行扩大神经根管以及神经根松解的手术治疗。如果病人的腰椎管狭窄同时伴有椎体的不稳情况，可以行扩大椎管的同时行椎体间融合术，或者是椎弓根钉固定手术的治疗，以恢复椎体的稳定性。
  语音时长 1:42”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 3197次

• 腰椎椎管狭窄手术方法
  对于病人出现了腰椎椎管狭窄的情况，如果是一侧的神经根受压所引起的临床症状，这种情况可以行椎板的开窗椎间盘切除，加椎管扩大手术治疗。如果病人是老年人，并且以一侧的肢体神经损害为主，并且关节突关节增生内聚形成的腰椎管狭窄的情况，可以行一侧的半椎板切除和扩大椎管的手术。如果是骨性的狭窄或者是中央部位有椎间盘突出或者是有明显的韧带肥厚，导致的椎管狭窄，选用全椎板切除减压，加椎间管扩大手术的治疗。如果病人伴有椎体不稳定的情况，还要加用椎间植骨融合的手术治疗。
  语音时长 1:32”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-28 3218次

• 腰椎管狭窄如何手术
  病情分析：腰椎管狭窄在保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显间歇性跛行，影像学检查椎管狭窄严重的，可以手术，进行单纯椎管减压术或者是减压植骨融合内固定术。意见建议：腰椎管狭窄是指各种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾、神经根受压产生病变，在CT和核磁扫描下可以确诊，轻度的一般都先采取保守治疗。
  张敬梅 主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-07 1401次

• 腰椎管狭窄手术多久
  病情分析：腰椎管狭窄症主要是表现为典型的间歇性跛行，患者在行走一段距离会出现腰部酸胀，伴有下肢的疼痛麻木等表现。意见建议：腰椎管狭窄症的手术就是要彻底减压，去除增生的骨质肥厚钙化的韧带等等。大部分患者需要进行椎板、关节突切除，手术时间大概2~3个小时。手术都是需要进行内固定以及植骨融合治疗完全恢复，大概需要半年左右时间。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-05-23 1403次

• 腰椎管狭窄手术后疼痛
  疼痛是十分正常的表现，这种情况下患者可以对疼痛部位进行局部的热敷，按摩，可以很好的促进疼痛部位的血液循环，从而减轻疼痛。另外，患者可以配合着服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络的药物，如果患者疼痛情况比较严重，建议患者应该前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导建议，根据自己的情况来选择适合的治疗方
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 468次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次