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• 手外伤早期的处理原则

  手外伤早期的处理原则，手外伤早期我们首先在现场，第一就是要止血，止血我们一般的采用伤口的压迫止血法，直接按压伤口，减少这个伤口出血。第二就是包扎，使用干净的布类进行伤口的包扎，避免伤口进一步的污染。第三就是固定，我们要就近找一些硬纸板或者是木板类的把伤肢进行固定，以利于搬运。第四就是就近送往附近的医院进行积极治疗。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 1405次

• 手外伤感染的处理原则

  手外伤伤口若出现感染，我们立即要取分泌物，做培养及药敏，然后根据药敏结果调整抗生素，进行针对性的抗感染治疗。第二在局部我们要观察，若皮下出现了积脓这种情况，我们要马上拆除部分的伤口缝线，将伤口敞开引流，伤口每日冲洗、换药。如果感染比较严重，蔓延发展至脓性指头炎、化脓性腱鞘炎或者是掌间隙感染，这些较严重的感染的时候，这个要再次手术切开引流。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 1988次

• 手外伤清创的步骤?
  ​手外伤清创主要包含以下几个步骤：第一，麻醉，根据受伤的情况可以选择局部麻醉、臂丛麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以进行我们的清创手术。第二，上止血带，根据情况止血带可以用于上臂的最上端，止血带的作用是控制出血，而且可以给我们一个清晰的手术视野便于术中操作。当然如果有一些情况对肌肉和局部的血运判断困难的话，可以不应用止血带。第三，冲洗，用生理盐水、双氧水和碘伏冲洗伤口及周围的皮肤。第四，清洁伤口周围的皮肤，一般用无菌的肥皂液对伤口周围的皮肤进行刷洗，去除污染物等肉眼可见异物。但是要注意刷洗液要避免进入到伤口。第五，消毒，可以用碘伏消毒，也可以用碘酊、酒精消毒。第六，消毒完成以后就要铺无菌的被巾和单子。第七，清创，首先要修剪皮缘，一般剪除2到3毫米。清创要由浅入深，分层进行，首先修建皮肤，然后修剪皮下组织，然后修剪筋膜层，然后是肌肉层，然后是骨骼或者神经，要按一定的顺序进行。第八，再次的冲洗消毒，观察清创的效果是不是彻底，如果彻底的话就可以缝合关闭伤口。
  语音时长 2:39”
  刘峻滔 主治医师滨州医学院附属医院

  2018-12-30 3820次

• 手外伤清洗创口的步骤
  手外伤是手部组织因外力作用造成的各种损伤。手外伤是常见的外伤，手部结构精细、功能特殊。外伤后可以造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤。复合型的骨骼损伤常与软组织伤同时存在，制动后适用性变化和疤痕挛缩易遗留不同程度的畸形，会导致手部功能损害。因此，在临床上手部开放性伤口的急诊清创是至关重要。清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合，是否会出现感染。出现手外伤必须及时予以处理。一般情况下，开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口，这样才能在最大程度上减少术后感染的发生。具体伤口清洗的步骤是：先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水冲进创口周围，最后再冲洗创口。清创时应尽量将坏死失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理，然后反复用生理盐水、双氧水以及碘伏冲洗创面。冲洗后如有必要还需要进行二次清创，直至创面清洁、新鲜为止。
  语音时长 2:01”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-04 4326次

• 手外伤发炎怎样处理
  手外伤之后，由于损伤比较严重，或者开放性的，污染性的外伤容易导致外伤后发炎感染的现象。所以对于这种情况的处理，首先是手外伤之后要做好彻底的清创消毒的工作，同时要注射破伤风针。术后要应用抗生素防治感染，按时对伤口换药，观察术后伤口病情变化，及时采取相应的治疗措施。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-26 1501次

• 手外伤的急诊处理
  手外伤以后积极的处理是很关键的，时间越早越好，因为时间长了细菌就有可能在创面进行繁殖生长，就会引起感染的机会。一般情况下需要针对创面进行积极处理，首先需要通过包扎、固定、搬运到正规医院进行急救就可以了。比如出血量比较大的需要积极的用纱布包扎，起到止血的作用。骨头有骨折的可以适当的用夹板固定一下防止再次损伤，这种情况到了医院首先需要拍个普通的x光片，明确骨头的情况来决定下一步的治疗方案。如果骨头没有问题，还是比较幸运的，一般探查肌腱血管神经就可以。如果是骨头有骨折就需要先处理骨头，这一点非常关键，位置比较好的可以打石膏固定，位置差的就需要积极的进行切开复位内固定手术治疗了，以上就是手外伤的急诊处理。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1101次

• 手外伤清创的步骤?
  ​手外伤清创主要包含以下几个步骤：第一，麻醉，根据受伤的情况可以选择局部麻醉、臂丛麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以进行我们的清创手术。第二，上止血带，根据情况止血带可以用于上臂的最上端，止血带的作用是控制出血，而且可以给我们一个清晰的手术视野便于术中操作。当然如果有一些情况对肌肉和局部的血运判
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 694次

• 手外伤出现感染应怎样处理
  在临床上，手外伤出现感染的时候，必须要加强抗感染治疗，而且，最好使用广谱抗生素进行抗感染治疗。如果患者的手外伤部位出现脓性分泌物，条件允许的情况之下，可以将脓性分泌物做一个细菌培养加药敏实验，然后再选择相应的抗生素进行抗感染治疗，这样能够达到更好的治疗效果。除了抗感染治疗之外，手外伤出现感染的患者，
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 70次