脓性胸腔积液,简称脓胸,因为肺部感染,肺炎肺脓肿支气管扩张肺结核等向胸膜腔蔓延,邻近感染或败血症、脓毒血症,累及胸膜腔,也可为胸部外科手术的并发症,胸壁穿透伤的合并症,结核性胸膜炎治疗不当可形成结核性脓胸。
临床表现起病急,有高热,寒战,呼吸困难,胸痛以及消瘦,咳嗽咳痰和发绀体征,胸腔积液征,胸液为脓性厌氧菌感染有臭味,胸液中白细胞数在二乘十的九次方每升以上,以中性粒细胞为主,脓液培养有病原菌生长培养,包括需氧菌和厌氧菌,甚至有结核菌培养,胸液的ph和糖量降低,x线检查可见胸腔积液成包裹性积液。
