脓胸怎样诊断?

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医生主讲实录

脓胸的症状,体征和X线检查外,从胸膜腔穿刺抽出脓液即可确立诊断,胸膜腔穿刺抽出脓液要观察其外形,形状,颜色有无臭味,放在试管内静置数小时脓细胞即沉淀于管底,将脓液送细胞培养革兰染色,PH值,细胞计数,分类计数,都可以确定诊断。

如果怀疑恶性病变则应进行细胞学检查,同时要做药敏实验,为选用抗生素提供依据,由于抗生素的使用,脓液有半数培养阴性,半数培养为阳性,这个时候应进行无细胞生长或相关培养以便于区别脓胸与结核病感染。

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