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• 胃癌的最主要转移途径

  胃癌的最主要转移途径，一般有四个转移途径。直接转移到邻近器官，如胰腺和横结肠等。淋巴结转移，肿瘤细胞首先侵及局部淋巴管，然后沿淋巴管侵及邻近淋巴结。最常见，左锁骨下静脉可通过胸导管进入，血源性播散常转移到肝脏，其次是腹膜、肺、肾上腺、肾、脑还有卵巢、骨髓和皮肤，腹腔内种植，癌细胞从浆膜层脱落进入腹腔，植入肠壁和盆腔，在直肠周围形成，结节状斑块样团块。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4577次

• 切口疝最主要的发病原因

  切口疝顾名思义，就是手术切口的部位，出现了疝也就出现了薄弱，出现了缺损，所以这个地方一定是做过手术，有手术的刀口，而局部组织没有长结实，实际上从我们这个发病原因来说，切口的愈合不良是最重要的发病原因，而愈合不良最常见的又是什么呢，是感染，手术之后伤口的感染，这种伤口一旦感染，切口疝的发病率可以达到30%左右，如果你手术切口愈合得更不好，手术切口裂开过又重新缝合上的，像这种切口裂开、多开的情况，发生切口疝的比率可以达到50%，所以局部切口的愈合是最重要的原因。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 10524次

• 脓胸最主要的诊断方法
  对于脓胸的诊断方法我们主要是依据一个临床症状，也要去检查，依据我们作为细菌的培养，穿刺抽液，抽出脓液，这是最主要的办法。症状主要有胸闷，胸痛严重的呼吸困难，紫绀、咳嗽，影像学检查，我们可以看到在胸片上有液平面，液平面可以发现肋膈角消失。然后脓胸通常有高热，很多患者高热可以达到39度以上，那么我们最主要的最有意义的就是穿刺。穿刺后将液体送细胞学检查，我们发现有大量的中性粒细胞或者我们发现了结核杆菌，那么有可能是一个非常严重的感染，尤其是发现了结核杆菌，有可能是结核性的脓胸。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-12 1679次

• 诊断脓胸最主要
  诊断脓胸的话最主要还是根据患者自身的症状来定。急性脓胸：高热、寒战、胸痛、心悸、全身乏力；胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰。慢性脓胸：低热、纳差、贫血、消瘦、胸闷、胸痛、咳嗽、脓痰。胸廓下陷，肋间隙变窄。其它症状：脊柱向患侧侧弯，气管和纵隔移向患侧，当患者健侧卧位时可出现呛咳加重。病程长久患者可有杵状指。并发症为：纵隔脓肿、败血症、脊柱侧弯、杵状指。患者在患有以上症状时应该尽早去医院接受一下全面的检查，检查出病因以后进行对因治疗、对症治疗，切不要盲目治疗，而且患者应该尽早的进行治疗，避免耽误病情。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1178次

• 引起急性脓胸最主要的感染途径
  引起急性脓胸最主要的感染途径，肺部炎症特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。当然还有其他途径进入胸膜腔，比如说肺脓肿或结核空洞直接破溃到胸膜腔，胸壁，肺或食管的外伤，纵隔感染扩散到胸膜腔。比如说食管自发性破裂或穿孔，膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔，菌血症或脓毒血中的致病菌，将血循环进入胸膜腔。医源性的感染，比如说胸腔穿刺或手术造成污染造成脓胸。在抗生素认识之前，肺炎双球菌，链球菌，葡萄球菌也是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球菌，某些革兰氏阴性杆菌，比如说克雷伯杆菌，大肠杆菌，绿脓杆菌等。也可以为结核菌，阿米巴原虫和放线菌等特殊微生物感染。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1702次

• 诊断脓胸的方法是什么
  脓胸主要是根据症状来进行判断的，会出现高热，呼吸困难，咳嗽气短等症状，可以定诊为急性脓胸，表现出全身性症状，如慢性贫血，消瘦乏力，严重者出现胸壁塌陷，脊柱侧弯，气短，呼吸困难等，可定义为慢性脓胸，常规检查，包括胸部x线片穿刺抽取脓液，进行细菌的培养，药敏实验等来诊断脓胸的。
  王鲲鹏 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-07 1501次

• 诊断脓胸的方法
  诊断依据有：一、肺部感染、胸部外伤史、手术史或有邻近器官感染，血缘性感染病史。二、全身不适、食欲不振、发热、胸痛、呼吸急促、咳嗽、咳痰，重症病人有紫绀等症状。三、急性病容，患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，扣诊患侧成浊音，纵隔向对侧移位，听诊呼吸音减弱或者是消失，余颤减弱。四、白细胞和中性粒细胞计数增多
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 152次

• 诊断脓胸最可靠的方法
  诊断脓胸最可靠的方法还是经过穿刺抽液化验。穿刺抽液发现是脓液，那么我们基本确定是脓液。另外，我们要做胸片和肺部ct，因为我们要区别产生一些临床症状是什么原因所导致。因为脓胸会有胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，而胸腔积气也会有胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，所以我们要做鉴别诊断。脓胸通常还伴有发热，严重的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 121次