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• 肾移植前应做哪些准备工作

  我们肾脏移植术前，一般选择做的一些准备工作就是了解患者的主要一些问题。第一个就是我们患者的配型的问题。就是您的体内的血就是一个抗原，就是免疫功能的问题和移植肾之间点位配合，看怎么样。如果说这个点位配合很好，如果说六个点，一共六个点如果能配上四个点到五个点以上的话，我们一般就可以选择给患者做肾脏移植了。配型的话需要我们患者术前是要到医院做一个HLA的相关检查。然后做一个准备，然后还有的话，就是患者全身的一些检查。比如说要做一些血液学的检查，比如有没有传染病或者说患者的一个血型，然后还有我要看患者的体内的一些各方面的指标怎么样。除了肾功能不全的这些指标以外有没有其他方面的问题，电解质有没有问题，还有说患者血色素有没有重度的贫血，这方面都要做一个关注。再一个相关的检查，就是要对患者全身做一个相关的检查。比如说我们患者心肺功能，这方面要做一个详尽的检查，因为我们这个手术毕竟是一个肾脏移植，是一个相对比较大的手术。对患者的机体也是一个很大的考验。所以说如果心脏功能或者肺的功能，还有肝功能这方面如果不好的话，对我们手术就是一个存在很大的风险。所以在这方面，术前我们医生也要给患者做一个详尽的检查。再一个就是说我们移植以前还有一些相关的血管检查，因为我们移植肾它的血管要接在我们病人的髂外动脉和髂外静脉上。所以说在这种情况下的时候，如果说您自身的髂外动脉，或者髂外静脉上面，血管有问题的时候，对我们手术就是一个很大的风险。所以说在手术前，我们医生要对患者下肢的血管和髂血管做一个详尽的检查，看看有没有问题。主要是这几个方面。还有其他的一方面，就是要对患者做一个对移植手术有一个相关的了解，然后在经济方面也是把相关的一些费用准备好。其他的主要就是这些准备工作。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-10-16 2273次

• 肾移植前需要做哪些化验检查？

  我们肾脏移植的病人，在手术以前需要做一些检查，主要是了解患者的一些重要的，心肺功能的指标。因为有些病人，可能有一些不适合做移植的情况，比如说有些病人，可能有一些肿瘤，或者有一些血液方面的疾病，或者一些原发的肾脏的病，不适合做移植的这种情况，我们需要做一个慎重的考虑。还有一些比较老年的病人，心肺功能不好，不能耐受大手术，或者大器官的移植手术的时候，我们也要慎重的考虑。所以手术前，我们要给患者查心肺功能，身体方面有无肿瘤，另外还要查血液方面，有没有一些传染病，比如乙肝，看看是不是适合做移植。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-05-07 3331次

• 肾移植前应注意患者哪些方面的健康情况
  (1)消化性溃疡：因为肾移植后，需运用糖皮质激素和其他免疫抑制剂，这些药物有可能引起消化道的溃疡出血，从而增加受肾者的死亡率。(2)心血管状态：有5%左右的患者虽经足够的透析，仍不能纠正其高血压，可能是血浆内肾素增高的缘故，如果作肾移植，则必须在移植前摘除病肾。(3)感染灶：有活动性感染灶者不可作肾移植。(4)肝炎病史：活动性肝炎患者不宜作肾移植。(5)下尿路解剖和功能异常：尿道狭窄、挛缩膀胱、神经源性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后必然影响移植肾功能的恢复。(6)恶性疾病：多数非转移肿瘤，治愈后2年无复发者可考虑作肾移植。
  语音时长 1:20”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-07 1378次

• 肾移植前应做哪些检查
  一、血型。同种异体间的移植必须血型相同或至少要符合输血原则。二、淋巴细胞毒交叉配合试验。一般淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于10%或阴性才能实行。三、hla配型。需测定供者与受者hla六个位点的相容程度，实际上器官移植的配型主要涉及hla、ab和dr三个位点，其他抗原配型的相容程度对移植器官的存活并无重要意义。四、混合淋巴细胞培养。是将供者与受者的淋巴细胞放在一起培养观察其转化率，淋巴细胞转化率如超过20%到30%，说明供、受者的淋巴抗原不同，应放弃移植。
  语音时长 1:35”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 4638次

• 肾移植前需做哪些准备
  病情分析：肾植前需要注意以下准备，例如做肾脏影像学检查，了解肾脏的具体情况，比如明确是否存在肾脏结石，肾脏囊肿以及输尿管梗阻。然后积极做血常规检查，血型配型检查，另外还要积极备皮。意见建议：在做肾移植以后，要定期就医复查了解是否发生排斥反应。术后要积极预防肾脏感染和泌尿道感染术后应当适当休息避免劳累过度，否则会影响术后康复。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-09-29 201次

• 肾移植术后要注意什么
  病情分析：肾移植术后需要注意以下几点，肾移植术后要定期就医复查，了解术后是否出现排斥反应。另外肾移植术后，要积极预防肾脏感染和输尿管感染。肾移植术后短时间内不能剧烈运动，避免劳累过度。意见建议：肾移植术后如果肾脏伤口感染，一般需要正确使用阿莫西林，头孢拉定，头孢地尼这些药物抗感染治疗。康复期间应当平躺休息，保持肾部放松。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-10-15 401次

• 肾移植前应做哪些检查
  一、血型。同种异体间的移植必须血型相同或至少要符合输血原则。二、淋巴细胞毒交叉配合试验。一般淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于10%或阴性才能实行。三、hla配型。需测定供者与受者hla六个位点的相容程度，实际上器官移植的配型主要涉及hla、ab和dr三个位点，其他抗原配型的相容程度对移植器官的存活并无
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 582次

• 哪些患者不宜做肾移植
  对不能耐受手术的患者不能做肾移植，如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于肾移植以后，需要使用免疫抑制剂以预防排斥反应。因此患者某些应用激素和免疫抑制剂可使病情恶化，不能耐受免疫制剂药物治疗者，均不宜做肾移植。如全身有严重感染者或慢性感染迁延不愈、肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 510次