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• 肾移植前应做哪些准备工作

  我们肾脏移植术前，一般选择做的一些准备工作就是了解患者的主要一些问题。第一个就是我们患者的配型的问题。就是您的体内的血就是一个抗原，就是免疫功能的问题和移植肾之间点位配合，看怎么样。如果说这个点位配合很好，如果说六个点，一共六个点如果能配上四个点到五个点以上的话，我们一般就可以选择给患者做肾脏移植了。配型的话需要我们患者术前是要到医院做一个HLA的相关检查。然后做一个准备，然后还有的话，就是患者全身的一些检查。比如说要做一些血液学的检查，比如有没有传染病或者说患者的一个血型，然后还有我要看患者的体内的一些各方面的指标怎么样。除了肾功能不全的这些指标以外有没有其他方面的问题，电解质有没有问题，还有说患者血色素有没有重度的贫血，这方面都要做一个关注。再一个相关的检查，就是要对患者全身做一个相关的检查。比如说我们患者心肺功能，这方面要做一个详尽的检查，因为我们这个手术毕竟是一个肾脏移植，是一个相对比较大的手术。对患者的机体也是一个很大的考验。所以说如果心脏功能或者肺的功能，还有肝功能这方面如果不好的话，对我们手术就是一个存在很大的风险。所以在这方面，术前我们医生也要给患者做一个详尽的检查。再一个就是说我们移植以前还有一些相关的血管检查，因为我们移植肾它的血管要接在我们病人的髂外动脉和髂外静脉上。所以说在这种情况下的时候，如果说您自身的髂外动脉，或者髂外静脉上面，血管有问题的时候，对我们手术就是一个很大的风险。所以说在手术前，我们医生要对患者下肢的血管和髂血管做一个详尽的检查，看看有没有问题。主要是这几个方面。还有其他的一方面，就是要对患者做一个对移植手术有一个相关的了解，然后在经济方面也是把相关的一些费用准备好。其他的主要就是这些准备工作。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-10-16 2229次

• 肾移植前需要做哪些化验检查？

  我们肾脏移植的病人，在手术以前需要做一些检查，主要是了解患者的一些重要的，心肺功能的指标。因为有些病人，可能有一些不适合做移植的情况，比如说有些病人，可能有一些肿瘤，或者有一些血液方面的疾病，或者一些原发的肾脏的病，不适合做移植的这种情况，我们需要做一个慎重的考虑。还有一些比较老年的病人，心肺功能不好，不能耐受大手术，或者大器官的移植手术的时候，我们也要慎重的考虑。所以手术前，我们要给患者查心肺功能，身体方面有无肿瘤，另外还要查血液方面，有没有一些传染病，比如乙肝，看看是不是适合做移植。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-05-07 3258次

• 肾移植前应做哪些检查
  一、血型。同种异体间的移植必须血型相同或至少要符合输血原则。二、淋巴细胞毒交叉配合试验。一般淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于10%或阴性才能实行。三、hla配型。需测定供者与受者hla六个位点的相容程度，实际上器官移植的配型主要涉及hla、ab和dr三个位点，其他抗原配型的相容程度对移植器官的存活并无重要意义。四、混合淋巴细胞培养。是将供者与受者的淋巴细胞放在一起培养观察其转化率，淋巴细胞转化率如超过20%到30%，说明供、受者的淋巴抗原不同，应放弃移植。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 4596次

• 肾移植前应做哪些准备工作
  做肾移植手术，必须选择最适当的时机，以求在经受外科损伤和并发症，高剂量皮质激素以及免疫抑制治疗等不利条件后，获得每一次存活的机会，因此受肾者在手术前做适当的准备，是十分必要的。首先，应进行充分的血液透析或腹膜透析治疗，以有效的清除过多的水分和尿毒症毒素，纠正水，电解质紊乱和酸中毒，明显的减轻尿毒症的症状，能减轻或消除心、肺、肝等重要脏器的合并症，使病人恢复正常活动，这对于病人能够耐受肾移植手术，及免疫抑制剂的治疗有很大帮助。其次，应注意纠正贫血，透析不能纠正病人的贫血状态，严重的贫血，可影响肾移植的准备，输血可以暂时纠正贫血状态，近年来认为术前给受术者输全血，可以提高肾移植的存活率。但输血也有缺点，一是同时输入毒性抗体，二是感染肝炎的机会增多。近年，人类基因重组促红细胞生成素应用于临床，可较好的纠正贫血，使移植前输血的患者大大减少。第三，应加强饮食治疗，给予富含营养、易消化的食物，积极治疗高血压，改善心功能状态，清除感染灶，在术前半年内，禁服人参。第四，必要时行病肾摘除术。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-29 2217次

• 肾移植前需做哪些准备
  病情分析：肾植前需要注意以下准备，例如做肾脏影像学检查，了解肾脏的具体情况，比如明确是否存在肾脏结石，肾脏囊肿以及输尿管梗阻。然后积极做血常规检查，血型配型检查，另外还要积极备皮。意见建议：在做肾移植以后，要定期就医复查了解是否发生排斥反应。术后要积极预防肾脏感染和泌尿道感染术后应当适当休息避免劳累过度，否则会影响术后康复。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-09-29 201次

• 镶牙前应做哪些检查
  病情分析：镶假牙之前首先要检查基牙牙体组织情况，基牙的牙周组织情况，还要检查患者镶牙的局部牙槽骨情况，必要的时候做x线片检查。意见建议：建议需要镶假牙的患者到正规口腔医疗机构做镶牙前的检查，镶牙齿之后，也建议患者不要用镶的假牙去咬太硬的食物，不建议患者用镶的假牙去咬太粘的食物。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-06-17 602次

• 肾移植前需做哪些准备
  肾移植前需要做的准备，包括以下几个方面：一，透析，透析的目的是维持内环境的稳定，纠正水电解质紊乱，使患者更适合手术。二，要积极的纠正贫血。三，控制感染，终末期肾病患者容易并发各种感染，移植前需要清除潜在的感染病灶。四，恶性肿瘤的处理，免疫抑制剂可以增加恶性肿瘤的发生率。术前应该检查患者是否存在有恶性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 261次

• 哪些患者不宜做肾移植
  对不能耐受手术的患者不能做肾移植，如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于肾移植以后，需要使用免疫抑制剂以预防排斥反应。因此患者某些应用激素和免疫抑制剂可使病情恶化，不能耐受免疫制剂药物治疗者，均不宜做肾移植。如全身有严重感染者或慢性感染迁延不愈、肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 510次