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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7210次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11046次

• 支气管扩张咳血吃
  如果患者因支气管扩张而咳血的临床表现，需要根据咳血量的多少采取不同的处理方法，例如只是患者为出现了痰中带有血丝，需要抗感染的治疗，患者咳血可行停止；如果患者出现了少量的出血，可使用云南白药的治疗，同时给予抗感染治疗。如果患者出现了大量的咳血，需要使用垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因、白眉蛇毒血凝酶、氨苯甲酸等相关的药物治疗，如果患者反复出现咳血，内科治疗无效，可考虑支气管动脉造影栓塞的治疗，上述治疗方法仍无效的情况下，可考虑手术治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-06 2512次

• 支气管扩张咳血吗
  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织，慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管的管壁的肌肉的弹性组织遭到破坏，导致支气管变形及持久的扩张。典型的症状有慢性的咳嗽，咳大量的脓痰和反复的咯血，主要的致病因素为支气管感染，阻塞和牵拉。部分有先天遗传因素，患者多有麻疹，百日咳，支气管肺炎等症状。支气管扩张咯血主要是因为支气管扩张引起的血管壁或者血管瘤破裂而导致的一种症状，与咯血属于同一个概念。这种情况可以造成软骨受损，纤维组织增生，管腔变细，扭曲扩张等等。扩张的支气管呈柱状，囊状或者两者同时存在这种情况，可以引起反复的咯血。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-28 4672次

• 支气管扩张连续咳血吗
  病情分析：支气管扩张的典型症状是有反复的咯血，并不是连续的咳血，患者发病后应及时到医院就诊。支气管扩张可通过血氧饱和度测定结合发病症状确诊疾病。如果患者咳痰严重，可在医生的指导下应用氨溴索等药物缓解症状。意见建议：建议在日常生活中，患者要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品，可以长期使用梨，萝卜，桑叶等泡水，有助于缓解疾病。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 902次

• 支气管扩张咳血严重吗
  病情分析：支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，常继发于急、慢性呼吸道感染，临床特征性表现为慢性咳嗽、咳脓性痰，如病变侵犯支气管周围血管，导致血管破裂，患者还可出现咯血症状。意见建议：支气管扩张患者一旦出现咯血症状，即说明病情严重，应尽快就医，以尽快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等严重并发症。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-25 2302次

• 支气管扩张咳血住院吗
  支气管扩张咳血可以住院，也可以不住院。不住院的话可以进行药物治疗，支气管扩张咳血建议绝对卧床休息。一，做胸部ct检查，明确肺的引起科学病灶性质范围。二，坚持科学的锻炼，提高免疫力，预防感冒。三，积极体位引流排痰。四，如果大量脓痰可以积极抗生素抗菌感染。五，可以用中药辅助治疗。六，少量咳血可以用云南白
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 462次

• 支气管扩张咳血严重吗
  支气管扩张患者出现咯血时，说明合并有急性感染，病情没有得到控制，需要积极治疗，小量咳血，说明病情并不严重，可以经过积极的治疗得到控制，可以通过使用云南白药、脑垂体后叶素等药物进行对症处理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超过500ml/天）时病情比较严重，需要积极的治疗并抢救，以防窒息。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-13 3171次