医生主讲实录

支气管扩张可以做手术,因为支气管扩张本身是一种结构性的改变,可以通过手术将扩张的支气管切除,但是手术治疗也需要看患者的病情是否有手术指征。

如果患者的症状轻,感染容易控制,可以采取内科的治疗。但如果患者有反复发作的大咳血、肺部感染,经长期内科治疗无效,而且病变不超过两个肺叶,也没有严重的心肺功能受损,可以考虑手术切除。在手术方面,如果病变局限,有明显症状或肺部反复感染,可以彻底切除病变肺组织。

如果双侧均有病变,一侧严重对侧很轻,症状主要来自病重一侧,可以切除该侧,术后如果对侧病变仍有症状可药物治疗;如果双侧都有局限较重的病变,伴有大咳血等症状,可以先切除病重的一侧,此后如果对侧病变稳定,也可以先观察及内科治疗,如果病变有进展可以,再考虑手术切除。

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