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• 脑栓塞和脑出血怎么鉴别

  首先脑栓塞跟脑出血都是神经系统特别危急的一个疾病，都发病很急，会出现偏瘫偏身感觉障碍，所以大家一定要给予鉴别，因为这两种是治疗方案完全不同的。简单给大家说一下鉴别要点：第一，脑栓塞多在安静的情况下发生，有可能是在睡眠的时候发生或者坐在那里发生，而且病情会逐渐进展，常常是在数小时或者数天内达到最明显的症状，而且常常是意识是保持清醒的。脑出血多是在情绪激动的时候发生，所以在很短的时间内就会达到一个高峰期，而且比较严重的脑出血，常常会出现意识障碍；第二，脑出血的患者在犯病的同时常常会出现血压升高的情况，但是脑栓塞有可能血压是正常的。另外还有其他几个细微的区别：第一，发病年龄，一般脑栓塞可能青壮年比较多见，脑出血可能中老年比较多见；第二，脑栓塞的原因常常是各种各样的心脏疾病，脑出血常见的原因可能是高血压；第三，脑栓塞可能从静态到动态，脑出血多的是在动态的情况下发生的。当然，如果有条件的做一个头颅CT就很容易鉴别了，脑栓塞CT上的表现常常是正常信号或者是低密度信号，脑出血的CT临床表现是高密度病灶的信号。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-23 1479次

• 脑栓塞为何导致脑出血

  脑栓塞之后，由于出现了缺血的改变，二氧化碳的蓄积、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出现了胃出血的表现。通透性增加以后，红血球就有可能进入血管之外，造成一个小的出血的病变，还可以形成一个小的血肿。所以由一个白色的血栓形成，变成一个红色的血栓的过程。所以这个病理的过程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水肿、二氧化碳蓄积，血管管壁的通透性增加造成的。所以这个治疗起来，就很困难很麻烦，所以我们说脑栓塞也好，脑血栓形成也好，完全可以造成一个，先是一个梗塞，然后出现一个胃出血，这样的一个病灶。这样一个演变的过程，是一个病理发展的，病情发展的过程，所以它值得我们很好地重视，治疗的及时就可以避免这种情况。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1864次

• 脑出血和脑栓塞的治疗
  对于脑出血和脑栓塞的治疗，我们一定要结合患者的具体情况，根据不同的患者制定相应的个体化的治疗方案，脑出血的患者最主要的是要控制血压，并且要防止患者继续再出血，所以一定要将患者的血压尽量控制在正常范围以内。脑出血的患者一般来说如果出血量非常的大可以应用脱水降颅压的药物，以降低患者出现脑水肿的风险，也可以应用一些营养脑细胞的药物，以促进神经细胞的修复。脑栓塞的患者根据栓塞的具体情况，如果患者是心源性的栓塞，这些患者可以进行抗凝治疗，此外还可以应用改善脑供血，营养脑细胞的药物进行治疗。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 1189次

• 区分脑栓塞和脑出血
  要对脑栓塞和脑出血进行区分，一定要结合患者的病史以及患者的相应辅助检查。脑栓塞的患者，一般来说，患者往往会出现突发性的偏侧肢体的活动障碍，肢体的感觉异常。脑出血的患者，除了出现以上这些神经功能缺损的症状，患者往往会出现头痛。一般来说，脑出血患者血压更高，脑栓塞的患者一般来说可能在安静的时候起病，而脑出血的患者往往是在情绪比较激动的时候起病。此外，通过做头颅的CT，也可以区分脑栓塞和脑出血。脑栓塞的患者在头颅CT上一般病灶是低密度影，而脑出血的病灶往往是高密度影。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 1103次

• 脑栓塞和脑出血能同时治疗吗
  病情分析：脑栓塞和脑出血是可以同时治疗的。在临床中脑栓塞合并脑出血的病例并不少见，脑栓塞的治疗包括抗凝、抗血小板聚集、稳定血管斑块、改善循环及改善脑代谢、营养神经等治疗手段。如果合并脑出血，那么在治疗上需要斟酌，不宜使用过强的抗凝或抗血小板聚集治疗。意见建议：脑栓塞合并脑出血的患者，在护理上尤其要注意，患者应尽量卧床，避免剧烈的活动，进食容易消化的食物，避免便秘。注意按摩双下肢，避免下肢静脉血栓形成。注意翻身拍背，避免合并肺感染。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-03-08 402次

• 脑栓塞和脑出血能同时治疗吗
  病情分析：脑栓塞和脑出血能同时治疗。脑栓塞和脑出血在临床同时发病的患者也很多，可以同时治疗，对于脑出血要根据出血的部位选择手术治疗或保守治疗，同时要禁止使用活血化瘀、抗血小板聚集、调脂的药物，避免脑出血加重。如果是颅内压高的患者，可以选择甘露醇呋塞米及甘油果糖降低颅内压，同时可以根据病情选择有效的抗生素治疗，具体的治疗方案以面诊医生指导为准。意见建议：患者在治疗期间要注意休息以卧床休息为主，避免剧烈的活动，多吃一些容易咀嚼容易消化的食物，以防便秘，同时还要注意下肢的按摩以及翻身拍背等，避免出现合并症。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-05-15 1501次

• 脑出血与脑栓塞ct区别
  脑栓塞的ct，表现为低密度，就是颜色偏黑。而脑出血，尤其是新鲜的脑出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于区别的，只是陈旧性脑出血表现为低密度，有时与脑血塞不容易区别，脑栓塞是因为脑动脉硬化形成斑块。逐渐堵塞脑血管引起的疾病，脑出血是因为高血压脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂，这种疾病很凶险有生命危
  徐跃峤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-20 145次

• 脑血栓形成脑出血脑栓塞的区别
  首先说脑出血是颅内的血管破裂所产生出血性症状，脑血栓和脑栓塞都是血管有堵塞物质的出现所引起，所以脑出血和脑栓塞没有什么区别。脑血栓是由于动脉粥样硬化，动脉内膜炎以及血液黏稠度高导致的脑血管局部形成的血栓，堵塞血管引起的病症，脑栓塞是血管其他部位的栓子，比如心脏病的附壁血栓，主动脉、颈动脉等血栓呈动脉
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 228次