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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1549次

• 创伤性气胸手术后要注意什么

  创伤性气胸患者护理方面应该注意以下几点：如果创伤性气胸不是很严重，没有采取手术或者引流治疗的话，那么就应该经常观察患者的临床表现，看看是否出现突发的口唇发绀，呼吸困难，胸闷气短等症状。那么，对于已经做了创伤性气胸手术的患者，就应该加强呼吸道的护理和胸部的护理，保持引流通畅和呼吸道通畅，使气体及时排出，使肺不张及时膨胀。最后要注意呼吸道的护理，避免上呼吸道感染，继发肺不张。以及开放伤口的护理，经常观察伤口是否有变化，临床上是否出现感染的症状迹象等。要注意的是，创伤性气胸手术后患者通常要采用半卧位，就是头和脚都要垫高，但脚的高度要比头的低，使胸腔的容积增大，有利于呼吸与引流。同时，鼓励患者在床上适量活动，并且可以做深呼吸和咳嗽来促进受压肺组织复张，让胸腔里面的气体顺利排出。由于创伤性气胸可能会对患者产生焦虑不安的情绪，医生以及家属要加强与患者的沟通，对患者作好安抚工作，稳定患者情绪，使患者保持良好的，积极的配合与治疗。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1318次

• 自发性气胸的注意事项有哪些
  一，急性期应该绝对的卧床休息。二，保持情绪的稳定，要将自己的内心感受告知给医生护士。三，根据自己的病情，医生决定是否进行胸腔穿刺排气或者壁室引流，这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施，要了解其目的，消除紧张的情绪配合治疗。四，在治疗的过程中如果出现呼吸困难，加强型情形应该立即告知医生或者护士。五，饮食上进食新鲜的水果和蔬菜等，容易消化的食物避免便秘的产生。六，进行胸腔壁式引流时不要自行挤压、扭曲引流管，同时在床上多活动，避免牵拉引流管，要防止扭曲移位或者脱落。
  语音时长 1:20”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-17 1419次

• 自发性气胸的生活注意事项
  首先，在饮食上应该加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食增强体质，可以适当进食粗纤维食物，保持大便通畅。第二、注意卧床休息，同时吸氧，有利于气体的吸收，胸痛明显的时候可以取患侧卧位。第三、平时应该注意避免抬起重物，避免剧烈咳嗽、用力排便等。在气胸愈合内的一个月内，不要进行剧烈的运动比如打球、跑步等。出院后的三个月到半年内，不要做明显的牵拉动作，比如扩胸运动，吸烟的患者应该戒烟。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2111次

• 自发性气胸治疗方法有哪些
  气胸是很常见的症状，而患者的发生是由于肺大泡的破裂导致的，目前有呼吸困难需要积极的治疗，以免导致呼吸衰竭的发生。目前患者需要进行胸腔闭式引流利于胸腔内气体的排出、肺部破裂部位的愈合。在治愈后需要多运动增强自身的体质。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1101次

• 自发性气胸的治疗措施有哪些
  自发性气胸以青年人多发，原因可能跟自身胸膜发育不良有关，少量气胸一般没啥临床症状，大量气胸则症状明显，主要是胸部疼和呼吸困难，临床上一般是复发性气胸是需要做手术的，不然的话会再发气胸。意见建议: 一.对症治疗：应卧床休息，给予吸氧、镇痛、止咳，有感染时给予抗生素治疗。 二.胸腔减压：(1)闭合性气胸，肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次，每次600～800ml为宜。(2)开放性气胸，应用胸腔闭式引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸，病情较危急须尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。 三.手术治疗：对内科积极治疗肺仍不能复张，慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 1101次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次

• 关于自发性气胸
  ​是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔与大气相通，空气进入胸膜腔所致，当胸膜腔积聚了大量气体，从而使肺被空气压缩而萎缩。临床表现：1，常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。2．急骤发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。3．肺压缩小于30％
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 232次