重症肌无力治疗药物

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医生主讲实录

重症肌无力无法得到根治,但可以通过药物和手术治疗能让症状得到控制,1胆碱酯酶抑制剂是治疗的主要药物,也是患儿的主要治疗药物。

2抑制免疫药物,由于长期应用可能引起严重的副作用,服药期间必须有医生密切监测,这些药物包括免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤,糖皮质激素如泼尼松,各种类型的重症肌无力均可使用糖皮质激素,长期规则应用可明显降低复发率,症状完全缓解后再维持4~8周,然后逐渐减量达到最小剂量,每日或隔日清晨顿服,总疗程两年。

部分患儿在治疗的最初1~2周可能有一次性重症肌无力加重,故最初使用时最好能短期住院治疗,单抗体克隆,需静脉注射常用于其他方法治疗,无副作用太大的患儿,静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法,两者主要用于治疗疑难病,重症肌无力或重症肌无力危像的抢救,对循环的乙酰胆碱受体抗体增高者可能疗效更佳,对部分患儿有效,但两者价格均昂贵,且一次性治疗时间短暂,需重复治疗以巩固疗效。

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