SIADH低钠血症的鉴别

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医生主讲实录

 SIADH的中文全称叫做抗利尿激素分泌不当综合症,这一个综合征的话可以表现为非常明显的的低钠血症,它需要和其他原因引起的低血钠相鉴别。

比如:

一,慢性充血性心衰与肝硬化失代偿出现的腹水。除了原发病之外也可以看到有尿钠低,尿醛固酮增高,水肿明显或者是有腹水,肝脏肿大。

二,慢性肾炎也可以由于肾小球滤过率减少而出现高渗尿,但是同时会伴有胆脂血症。

三,失盐性肾炎也可以出现低血钠和高尿钠。

四,是慢性肾上腺皮质功能减退,也可以继发精氨酸加速水平不适当的增高,出现低血钠和高尿钠。

五,是胃肠道失水失钠可以出现有效血容量的减少。低血压其脱水会呈现低渗性的并伴有氮质血症。

六,是慢性病态细胞综合征,主要见于一些长期的消耗性的疾病。

以上内容仅供参考

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