尿崩症及时纠正高钠血症

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医生主讲实录

不管是哪种类型的严重的尿崩症,都要做到及时纠正高钠血症,这点是非常重要。纠正高钠血症才有利于积极的治疗高渗性脑病,正确的补充水分和恢复正常的血浆渗透压也是非常重要的治疗方面。

纠正高渗状态不要太快,如果原来的高渗透压降太快,那么容易引起脑水肿。液体补充的速度以血清当中钠离子的浓度每个每隔2小时下降一个毫摩尔最好。 

究竟是补充哪种液体可以根据病情来选择,要观察患者有没有循环障碍,高钠血症发生的速度和程度。如果有循环障碍或者是严重高钠血症可以输入低渗盐水,意识清醒的可以口服。如果不存在循环衰竭,仅有高钠血症的我们可以输入5%的葡萄糖溶液,输入速度要低于葡萄糖代谢的速度,避免发生高血糖还有渗透性利尿。但是对于严重的高钠血症伴循环衰竭逐渐发展超过一天,可以补充等渗液。

以上内容仅供参考

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