问高钠血症和尿崩症

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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3016次

• 脑出血并发高钠血症的原因

  它肯定跟高颅压有关系，高颅压以后，一个是带来咱们中枢神经系统的，我们叫中枢性的高了，他有些激素水平的改变，使纳的排出减少、潴留。那么还有一种情况，因为脑出血以后，我们会要用大剂量的脱水药缓解颅压，那么因为积水要脱得比较多了，这水排得比较多了，同时你没有注意电解质的一些纠正，那么这时候纳就高了。所以它跟疾病，和我们在治疗过程当中，有时候没有及时地去复查电解质是有一定关系的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 2580次

• 尿崩症会出现高钠血症吗
  尿崩症的患者一般不会出现高钠血症，因为尿崩症的患者尿量会很多，钠会从尿中排出，导致血钠偏低，所以患者经常出现的是低钠血症。尿崩症患者会表现出明显的多尿、口干，多饮的症状，这时候我们需要对患者进行评估，需要留24小时的尿量，还需要进一步行禁水加压试验。如果明确了是尿崩症，那么就要看垂体是否有什么病变。如果是一个特发性的尿崩症或者是由于垂体手术手术之后导致的尿崩症，那么我们就使用弥凝片来治疗尿崩症。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-11-08 2860次

• 尿崩症及时纠正高钠血症
  不管是哪种类型的严重的尿崩症，都要做到及时纠正高钠血症，这点是非常重要。纠正高钠血症才有利于积极的治疗高渗性脑病，正确的补充水分和恢复正常的血浆渗透压也是非常重要的治疗方面。纠正高渗状态不要太快，如果原来的高渗透压降太快，那么容易引起脑水肿。液体补充的速度以血清当中钠离子的浓度每个每隔2小时下降一个毫摩尔最好。究竟是补充哪种液体可以根据病情来选择，要观察患者有没有循环障碍，高钠血症发生的速度和程度。如果有循环障碍或者是严重高钠血症可以输入低渗盐水，意识清醒的可以口服。如果不存在循环衰竭，仅有高钠血症的我们可以输入5%的葡萄糖溶液，输入速度要低于葡萄糖代谢的速度，避免发生高血糖还有渗透性利尿。但是对于严重的高钠血症伴循环衰竭逐渐发展超过一天，可以补充等渗液。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-20 1741次

• 尿崩症会出现高钠血症吗？
  病情分析：尿崩症患者只要保证充足的饮水，一般不会出现高钠血症。如果患者出现昏迷或婴幼儿时期不能随时饮水，可能会出现高钠。尿崩症多数是由于下丘脑神经垂体受到损伤而导致。意见建议：尿崩症患者由于抗利尿激素缺乏导致口渴，会持续大量的饮水，所以需要给予足够的饮水量。如果在医院确诊以后，可以在医生的指导下应用精氨酸加压素进行治疗。
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-20 1201次

• 尿崩症遗传吗
  尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。一种是中枢性尿崩症，另一种为肾性尿崩症。尿崩症不是遗传病，症状表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿，多见青壮年，男性多于女性。尿崩症可导致水电解质紊乱、酸碱失衡，严重者可危及生命，饮食上采用低盐，清淡饮食。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-03 1401次

• 尿崩症高钠血症怎么治疗
  针对尿崩症高钠血症治疗的话我们主要是针对两个方面进行治疗，第1个就是尿崩症，第2个就是高钠血症。针对尿崩症的治疗我们先来看一看尿崩症的原因，尿崩症主要是由于抗利尿激素分泌过少而导致的尿液分泌过多的一种疾病，它的尿量每天通常会大于两升以上。针对尿崩症的治疗我们主要是使用去氨加压素进行对症治疗，当尿崩症
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 346次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次