什么是惊恐障碍?

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医生主讲实录

惊恐障碍临床当中又叫急性焦虑发作,它是焦虑症的一种表现形式。一种反复惊恐发作为主要原发症状的神经症,它的特征就是在没有客观危险的环境下或者是没有明显固定的诱因的情况下,不可预测的反复出现惊恐发作。

临床上常和心脏病误诊,这种发作并不是局限于任何特定的情景,而往往具有不可预测性。发作的典型表现就是患者在日常的生活当中突然出现强烈恐惧,好像要死去或者是失去理智,患者难以忍受,同时患者感到心悸,好像心脏要胸口跳出来。常有胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞,窒息感。患者好像濒临死亡,因此惊叫,呼喊跑出室外。

除此之外,有一部分患者可能会伴有显著的自主神经的症状。例如过度的换气,头晕,多汗,面部潮红,苍白,震颤,手脚麻木,胃肠不适等。也可能会有人格解体,现实解体等一些痛苦的体验。

惊恐障碍起病比较急,终止比较快,大约在十分钟以内达到高峰,一般很少超过一个小时。发作的时候意识清醒,事后能够回忆发作的过程,患者发作的时候可能认为自己要死了,担心心脏病或者是害怕发疯,虽然明知道自己发作以后没事,但是不适体验可能频频出现。两次发作间歇除了害怕再发作以外没有其他明显的症状。

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