惊恐障碍治疗原则

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医生主讲实录

1.支持性心理治疗:减轻患者对所出现的惊恐发作的担忧和焦虑,提高对治疗的动机和信心。

2.惊恐障碍药物治疗:目前仍然首选苯二氮杂卓类,如阿普唑仑0.4~0.8mg,tid或qid。

3.具有抗焦虑作用的抗抑郁剂:如阿米替林、多虑平、帕罗西丁等有时也可作为首选。以丙咪嗪为例,一般治疗剂量通常为150~250mg/d,个别可超过300mg/d,应注意此类药物宜从小剂量如12.5mg/d开始,并缓慢加量。

4.新型抗焦虑剂:丁螺环酮,因无镇静催眠作用,可用于司机、高空作业等特殊职业的人群。

5.药物治疗:一般在惊恐发作完全控制后维持6~12月,再缓慢减药。

6.心理治疗:如放松技术、生物反馈、森田治疗、认知治疗、催眠治疗、家庭治疗、分析性心理治疗等,也可单独或与其它治疗方法结合运用。

以上内容仅供参考

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