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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16156次

• 酮症酸中毒症状？

  首先患者血糖会明显升高，糖尿病原有的症状加重。酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时，则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味，一些患者还会出现神志改变，神志表现个体差异较大。早期有头痛、头晕、萎靡，继而烦躁、嗜睡、昏迷。造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多、脑缺氧、脱水、血浆渗透压升高、循环衰竭等。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 9052次

• 酮症酸中毒死亡前症状
  糖尿病酮症酸中毒，如果说是重度的酮症酸中毒，常常伴有昏迷，出现严重的脱水，皮肤干燥，缺乏弹性，心率增快，脉搏细弱，血压和体温都下降体温可能测不出来，有呼吸增快，瞳孔散大，并且有很明显的烂苹果的臭味。进而出现呼吸受阻甚至呼吸麻痹。如果说出现一些神经系统的表现，比如烦躁不安，嗜睡，进而出现昏睡，甚至出现了昏迷，这就是死亡前的症状，也就是临死前的征兆。但是糖尿病酮症酸中毒如果治疗及时，积极的补水，通过胰岛素的治疗，大多数是可以治愈的。
  语音时长 1:17”
  吴光秀 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-10-12 21276次

• 糖尿病酮酸中毒死亡
  肾衰竭是糖尿病酮酸中毒死亡的主要原因，与原来有无肾病、失水和休克程度，及持续时间、有无延误治疗等密切相关。强调注意预防，治疗过程中应密切观察尿量的变化，及时处理。糖尿病酮症酸中毒的病人，在机体严重脱水、内环境紊乱、低血压的情况下，有可能导致肾脏灌注不足，产生急性肾衰竭，容易出现严重的电解质紊乱，最严重的为高钾血症。如果不能及时将血钾降到正常水平，患者很有可能出现心室颤动，以及心跳骤停、脑水肿，病死率很高。应注意预防，早期发现和治疗。脑水肿常与脑缺氧、补碱或补液不当、血糖下降过快有关。如经治疗以后血糖有所下降，酸中毒改善，但昏迷反而加重，或虽然一度清醒又再次昏迷，或出现烦躁、心率慢，而血压偏高、肌张力增高，应警惕脑水肿的可能。可给予地塞米松、呋塞米或白蛋白，应慎用甘露醇。
  语音时长 1:45”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 9245次

• 冠状病毒死亡率高吗
  病情分析：冠状病毒指的是新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎目前来看死亡率并不特别高，从目前收治病例的统计来看，死亡率在2%~3%左右。大部分患者症状比较轻，但有些老年人以及一些慢性基础疾病的患者容易出现并发症，预后比较差。意见建议：新型冠状病毒肺炎的患者需要及时到医院进行隔离治疗，除了应用抗病毒的药物治疗以外，还需要积极对症治疗，维持水电解质平衡，保持呼吸道通畅，预防并发症发生。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2020-02-07 5603次

• 糖尿病酮症酸中毒能导致死亡吗
  糖尿病酮症酸中毒如果不及时治疗有会导致死亡，酮症酸中毒是由于体内酮体生成增多或者代谢减少，而导致的大量蓄积，由于酮体是酸性物质在体内蓄积，可导致体内酸碱平衡紊乱，出现酸中毒的情况，严重酸中毒可导致血管扩张，出现低血容量性休克，会导致全身多器官衰竭，严重的可导致患者死亡。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-02 2504次

• 埃博拉病毒死亡率是多少
  埃博拉病毒死亡率一般是25%~90%，如果出现了感染的情况，需要去正规医院就诊治疗，避免对身体健康产生危害。埃博拉病毒属于丝状病毒科，这种病毒侵入人之后，会滋生繁殖，容易导致患者出现呕吐、腹泻、皮疹等不适症状。如果体质比较好，感染后进行了积极的治疗，死亡率相对比较低，一般是25%。如果平时的体质比较
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-05-07 0次

• 酮症酸中毒如何纠正酸中毒？
  糖尿病酮症酸中毒主要是由于酮体中酸性物质产物引起，经输液和胰岛素治疗以后，酮体水平下降，酸中毒可以自行纠正一般不必补碱。严重的酸中毒影响心脑血管、呼吸和神经系统功能时，应给予相应治疗。补碱不宜过多过快，补碱的指征为血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩尔每升，采用等渗碳酸氢钠1.25至1.4%的溶液，给
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 273次