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• 糖尿病酮症酸中毒症状有哪些

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，是糖尿病的严重的急性并发症。一般由于感染，或者是缺乏胰岛素注射，或者是大量的进食没加节制所引起的，它表现在原有的多食多饮，表现着原有的多尿，烦咳和乏力的症状的加重，甚至会出现恶心、呕吐、头痛、烦躁，甚至有嗜睡的症状，也会表现口气。我们说口气很大，口中有烂苹果味道，更严重的话会出现周围循环衰竭，手脚厥冷，甚至出现这样血压下降、昏迷的状态，所以病情危重需要及时的发现，积极的救治。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 17357次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 15911次

• 酮症酸中毒症状
  有以下几个方面：第一，糖尿病的症状加重和胃肠道反应，三多一少的症状、多饮多尿口渴的症状加重，乏力比较明显，体重减轻。随着进展，此出现食欲减退、恶心、呕吐，乃至不能进食进水。第二，出现酸中毒的腹泻和酮臭味，可以表现为呼吸频率增快、呼吸增大，还可以有烂苹果的臭酮味。第三，脱水和休克。中重度的酮症酸中毒有明显的脱水的症状和体征，有皮肤干燥、缺乏弹性、眼睛凹陷、舌头红而干。脱水超过体重的15%的时候可以出现循环衰竭、血压下降、体温下降、脉搏细弱、心率增快，甚至危及生命。第四，出现意识的障碍，早期表现为精神不振、头痛、头昏，还有进而烦躁不安、嗜睡，最后进入到昏睡、昏迷状态。
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  吴光秀 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-10-12 10988次

• 酮症酸中毒
  酮症酸中毒患者的早期表现主要就是有多尿，烦渴，多饮，乏力，随后出现食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼吸中有烂苹果味儿是典型的特点。随着病情的进一步发展有可能出现严重的失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉搏细弱，血压下降。到晚期有可能出现各种反射迟钝，嗜睡，甚至昏迷。导致酮症酸中毒的原因最常见的就是急性感染，像呼吸系统、泌尿系统的感染，另外就是没对某些疾病治疗不当，尤其是糖尿病患者大量的服用双胍类药物，尤其是肝肾功能不全的情况下，应用大量双胍类药物有可能导致酮症酸中毒。所以说针对这种情况关键就是要预防，对于一型糖尿病患者不可以随便停胰岛素，如果发现自己不思饮食，出现感染，不能够随心所欲的停止吃饭，更不能够停用胰岛素。另外对于二型糖尿病患者，尽量不要停止治疗，避免药物的大范围波动。要定期的复查血糖。一旦出现酮症酸中毒应该及时的纠正。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 25179次

• 酸中毒症状有哪些
  酸中毒症状在临床上可表现为心动过速或心动过慢，甚至会出现严重的心律失常，有些酸中毒发展到一定程度，可能因为血管扩张而导致严重的低血压，甚至会使病人心脏停跳。如果是呼吸性酸中毒，或是由中枢疾病所导致的酸中毒，会导致病人呼吸中枢受抑制，呼吸减慢，造成二氧化碳潴留。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-24 4402次

• 酮症酸中毒可以康复吗
  酮症酸中毒可以康复。如果酮症酸中毒早期能够诊断早期治疗预后还是比较好的。酮症酸中毒多见于高血糖的病人，在应激情况，比如感染、手术、外伤等容易出现酮症酸中毒，血糖一般大于16.7毫摩尔每升，尿糖三个加号，尿酮体两个加号以上。给予积极补液、小剂量胰岛素降糖以后会很好。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-30 2501次

• 酮症酸中毒症状有哪些
  酮症酸中毒症状有多饮多尿、食欲下降、恶心呕吐等。酮症酸中毒是体内酮体中乙酰乙酸和β-羟丁酸等物质在血液中堆积过多，使血液变酸从而引起酸中毒的现象，患者可表现为多饮多尿、体重、食欲下降，恶心呕吐等症状，当出现酮症酸中毒的症状时，患者需要及时的到医院进行检查，根据医生的建议积极进行治疗，需要纠正患者体内
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 857次

• 酮症酸中毒如何纠正酸中毒？
  糖尿病酮症酸中毒主要是由于酮体中酸性物质产物引起，经输液和胰岛素治疗以后，酮体水平下降，酸中毒可以自行纠正一般不必补碱。严重的酸中毒影响心脑血管、呼吸和神经系统功能时，应给予相应治疗。补碱不宜过多过快，补碱的指征为血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩尔每升，采用等渗碳酸氢钠1.25至1.4%的溶液，给
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 273次