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• 不孕症的检查

  首先对女性来讲，我们先要从妇科检查做起。妇科检查可以排除，我们生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎症，盆腔里面的炎症，可以通过妇检，看盆腔有没有包块。另外还有我们临床常用的超声的检查，超声的检查在我们不孕症的病人中，贯穿始终，它是一个非常非常常用的，一个检测方式。通过超声，我们可以判断我们卵巢的大小，排除子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿，可以看我们卵巢上面的储备卵泡，可以看卵泡的生长发育，测量卵巢的大小，可以看子宫内膜，内膜的厚度，可以排除宫腔粘连，黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉，可以通过超声排除子宫肌瘤，所以超声是我们看不孕症医生的眼睛，这是最基本的检查。我们还需要看输卵管的通畅性，输卵管的通畅性，我们可以通过X光底下，可以做输卵管的碘油造影，我们可以做输卵管的通水。另外我们可以进行宫腔镜的检查，那么宫腔镜底下插管，可以来了解输卵管的通畅性，但是这些检查都不是金标准，它都有假阴性的发生。输卵管的检查，主要通过输卵管的碘油造影，输卵管的通水，还有可以在宫腔镜底下，做输卵管的插管，以及腹腔镜的检查。在输卵管的检查里面，腹腔镜是我们的金标准，它可以比较精确的判断，输卵管是否通畅。另外腹腔镜的优势，就是一旦输卵管不通，我们可以在腹腔镜下进行介入治疗，如果有粘连，可以在腹腔镜下进行粘连松解。宫腔镜的优势，就是在做检查的过程中间，如果宫腔有息肉、有粘连，我们可以通过宫腔镜，进行粘连的分解，息肉的刮除。还有些特殊的病人，我们可能需要做磁共振，比如说排除子宫的畸形等等，我们可能通过一些CT、磁共振来进行检查。另外还有，就是不孕症最常见的检查，就是男性的检查。我们很多的不孕症夫妻，一方找到原因，另外一方就不检查，但是其实不孕症是夫妻双方的，所以我们更强调夫妻双方同时检查。所以在女方进行检查的时候，男同志最起码要做一个，精液常规的检查。那么精液常规这个检查，我们一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再检查，这样就比较合适，因为你太短时间，或者太长的时间，都会影响精液检查的准确性，所以要求做精液检查的时候，就是在禁欲3-7天做检查。不孕症最常见的检查，一个就是我刚才讲的，一个超声的检查，一个观察卵泡的排卵情况，另外我们对一些，因为排卵障碍，也是我们女性朋友中间最常见的，所以我们就要求，病人可以做一些基本的性激素的检测。基本性激素的检测，一般是在月经来潮的2-4天，来做性激素的检测，其他的不孕症的检测，宫颈刮片等等，都是在月经干净以后进行，那么看排卵情况，一般是从月经来潮的，第10天-12天之间，来开始进行卵泡检测。输卵管的造影，看输卵管通畅性的检查，一般是在月经干净2-7天，不要超过7天来进行检查。

  

  04:50
  陈沿东 副主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-06-08 3020次

• 肥胖与不孕症的关系如何

  肥胖的病人，导致不孕症发生的机率会相对比较高一点，并不是说肥胖的病人，都会导致不孕症的发生。肥胖的病人，主要表现在由于女性的多囊卵巢综合征，它的最典型的体现，就是肥胖、多毛、痤疮和黑棘皮等等这些表现。所以女性体重的增加，会影响到排卵率的发生，如果女性减轻十公斤的体重，她的排卵率会有显著的提升。所以在临床上的时候，都会建议肥胖的女性控制体重，把体重控制下来以后，我们可以改善排卵的状况，对治疗有一个相辅相成的作用。

  

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  李云波 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-24 2334次

• 不孕症的治疗方法
  不孕症的治疗方法需要根据导致不孕症的具体原因对症治疗。卵巢的排卵功能出现问题没有排卵，就像多囊卵巢综合征，需要口服达英-35恢复正常的内分泌，应用促排卵药排卵。如果是由于输卵管导致的，比如输卵管粘连堵塞，这样就会影响精子与卵子的结合，这种情况需要应用腹腔镜联合导丝手术，疏通输卵管。如果是由于子宫问题引起，比如存在子宫肌瘤，黏膜下的子宫肌瘤，会干扰受精卵的着床，就需要手术切除子宫肌瘤。如果宫腔内存在粘连，也会影响受精卵着床，需要做宫腔镜手术，将宫腔内的粘连面剥离开，这样才能恢复正常的怀孕。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-01-01 1441次

• 不孕症的介绍
  不孕症分为原发性不孕和继发性不孕，所说的原发性不孕就是指夫妻双方在一起生活一年以上，没有采取任何避孕措施都没有怀孕，以往也没有怀孕，临床上就称为原发性不孕。继发性不孕就是指曾经有过足月分娩或者是流产或者是引产，或者是早产的病史，然后在临床上再计划怀孕达不到怀孕的目的就称为继发性孕。无论是原发性不孕还是继发性不孕，都建议要查清楚引起不孕的原因，然后根据病因再给予相应的治疗。比如说如果是排卵功能障碍可以促排卵进行治疗，如果是输卵管阻塞可以做宫腹腔镜将黏连的输卵管松解开，这样在临床上就可以达到怀孕的目的。
  语音时长 01:12”
  徐艳娟 副主任医师广州市花都区人民医院

  2020-08-20 1371次

• 不孕症如何治疗？
  不孕症可能的原因很多，比如排卵异常需要克罗米芬配合中药口服促排卵治疗，输卵管积水需要腹腔镜微创手术行输卵管修复整形术，甚者需要切除输卵管行试管婴儿，需要先查明原因后才能明确具体治疗方案，并注意保持心情舒畅，紧张等也可能影响怀孕。
  董泗霞 主治医师临沂市中医医院

  2018-12-09 901次

• 不孕症如何治疗
  病情分析：不孕症在临床上是生育期夫妇比较常见的不良事件。女性不孕症主要是由于输卵管堵塞，卵泡发育不良，或者存在封闭抗体阳性，慢性妇科炎症等疾病。意见建议：不同的病因所用的药物，治疗方案是不同的。例如卵泡发育不良，需要使用促排卵的药物进行治疗，在临床上常用的药物为氯米芬。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-06-27 901次

• 女性不孕症的诊断
  女性不孕症的诊断包括询问病史，妇科检查以及排卵功能测定这几方面，每一位怀疑有不孕症的患者都应该及时到医院接受检查，及早得到确诊。首先，询问病史，包括询问病人的结婚年龄，健康状况，夫妇是否分居，性生活的情况，婚后采用何种避孕措施，月经史，初潮年龄，月经周期月经量等，有没有结核病史特别是盆腔结核的其它内
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 350次

• 什么是不孕症
  不孕症是指已经到达可以生育的年龄，同居生活有一年以上，并且有正常的性生活，在没有采取任何的避孕手段情况下，不能成功怀孕的病症，称为不孕症。1：男性：男性方面精液的质量有所下降，并且数量也减少。2：女性：女性的输卵管在受精过程也是十分重要的，因为受精过程是在输卵管完成的，有的时候输卵管发生了堵塞或者有
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-09-11 958次