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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 9710次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 9095次

• 如何防治脑动脉瘤
  关于动脉瘤的防治主要从两个方面来说，一个是预防，动脉瘤的预防是在目前情况下没法预防的，对于一些高危人群，特别是有家族性动脉瘤的患者，应该定期复查头颅磁共振血管造影检查，明确是否颅内存在动脉瘤，对于已经发现动脉瘤的患者，除了积极治疗以外，对于保守的患者应该动态复查。关于动脉瘤的治疗是主要的方面，目前在治疗上主要是根据病人的全身情况，如心，肺，肝等重要功能良好的患者，如果病人能够耐受手术的，则可以选择直接手术，对于不适合行手术治疗的，可以选择血管内的栓塞治疗。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2020-02-19 1210次

• 脑动脉瘤如何分类
  对于脑部动脉瘤来说，如果按形态进行分类可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及壁间动脉瘤三种形态。通常囊状动脉瘤较为常见，根据动脉瘤的直径大小又可以分为四种类型，小于0.5cm，为小动脉瘤。等于或大于0.5cm，小于1.5cm，为一般动脉瘤。等于或大于1.5cm及小于2.5cm，为大型动脉瘤。等于或大于2.5cm，为巨型动脉瘤。相对来说，大部分颅内的动脉瘤小于0.5cm，巨型的颅内动脉瘤较为罕见。动脉瘤还可以根据其发生的部位不同，可以分为前交通动脉瘤，后交通动脉瘤等类型。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-17 1581次

• 脑动脉瘤预后如何
  病情分析：大多都能顺利康复。如果说动脉瘤没有破裂，预后相对较好，如果动脉瘤破裂，并且病人的状态相对较差，可能就会导致病人的残疾，甚至死亡 。意见建议：如果患者有相应的症状，建议尽快到正规医院检查确诊，根据实际情况决定手术治疗方案。术后及时功能锻炼，理疗，促进恢复，大多患者都能恢复良好。
  许哲鑫 主治医师阜新矿业(集团)有限责任公司总医院

  2020-06-18 1604次

• 脑动脉瘤如何锻炼
  病情分析：对于脑动脉瘤的患者来说，建议最好先选择手术的方式，将颅内动脉瘤进行有效的解决，再处理掉动脉瘤之后再进行功能锻炼，这样的话更加稳妥一些。意见建议：临床上一般推荐选择再做开颅手术，将动脉瘤进行有效的夹闭，或者是通过血管介入的方法，使用弹簧圈，将动脉瘤进行有效的栓塞。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-27 802次

• 脑动脉瘤破裂预后
  脑动脉瘤破裂如果患者积极治疗预后较好，有些患者预后较差，可能会产生一些后遗症，严重者可导致死亡。脑动脉瘤破裂可以进行血管内栓塞治疗或手术夹闭，上述治疗仅能降低其再次破裂出血的概率，但不能逆转因动脉瘤破裂出血所致的脑损害。对于未破裂或破裂出血非急性期内的脑动脉瘤，血管内栓塞治疗或开颅动脉瘤夹闭术治疗效
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-14 197次

• 如何防止脑动脉瘤破裂
  防止动脉瘤破裂虽然重要，但更重要的是积极的治疗动脉瘤，这样才能取得一个更加良好的预后。一般动脉瘤的病因有：1、高血压患者引起的动脉粥样硬化2、外力外物对脑的损伤3、结核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病，比如白塞综合征
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-19 2277次