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• 肝硬化失代偿期的临床表现

  肝硬化失代偿期可出现明显的肝细胞功能减退和门静脉高压症两类临床表现。第一，肝细胞功能减退：临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻出血，皮肤紫斑、出血点，或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大；女性有月经不调、闭经等。第二，门静脉高压症：临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进，侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等，由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 6327次

• 肝硬化传染吗

  肝硬化是各种肝病，进到晚期的临床表现，传染与否主要根据具体情况来分析。肝硬化是各种原因，都可以导致，肥胖可以导致脂肪性的肝硬化，喝酒可以导致酒精性的肝硬化，血吸虫性的肝硬化，包括病毒性感染、乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，根据具体情况来分析。一般常见的传染是病毒性感染，引起的肝硬化，乙肝、丙肝导致肝硬化，病毒导致肝硬化能否传染，主要是要患者病毒量的情况。乙肝病毒HBV的阴性和阳性，或者丙肝病毒HCV-RNA病毒的阴性和阳性，传染与否主要还要看病毒量的高低。如果病毒量是阴性，相对传染率是比较低的，几乎是不传染。如果病毒是阳性，具有一定的传染性。对于有一定传染性的肝硬化，多数情况下，日常接触并不会导致传染。所以无论是，对于肝硬化患者本人，还是患者朋友、家人来说，都不必过度恐慌。分清肝硬化的类型，根据类型做好防护措施即可。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4315次

• 肝硬化分级标准
  肝硬化根据临床和生化指标，可以分为三级，也就是我们俗称的Child-Pugh评分，Child-PughA级指的是5-6分，Child-PughB级指的是7-9分，Child-PughC级是大于或等于10分，临床和生化指标指的是肝性脑病，腹水，总胆红素，白蛋白以及凝血酶原时间延长的程度。根据得分情况，将肝硬化分级为分为Child-PughA级，b级和C级，早期肝硬化也就是代偿性肝硬化，属于的Child-PughA级；失代偿性肝硬化，为Child-PughB级或者C级。
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  沃琤 副主任医师九江市第三人民医院

  2019-10-10 14109次

• 酒精性肝硬化分级
  酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒，导致的肝细胞的坏死，最后出现假小叶的形成和广泛的纤维化。主要表现为小结节性肝硬化。具体分类分级主要有：第一种，根据纤维间隔是否有界面性肝炎，分为活动性和静止性。第二，根据病情和肝功能的情况，可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。第三，也可以进行肝功能的Child分级，它的依据主要是总胆红素的水平，白蛋白的水平和凝血酶原活动度的水平，以及是否有腹水和腹水的量，是否有肝性脑病和肝性脑病的程度，来进行综合的打分，6分以内是A级，7到9分是B级，大于10分或等于10分是C级。
  语音时长 01:15”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-09 1797次

• 临床中肝硬化分级吗
  病情分析：肝硬化肝功能有Child-Pugh分级，主要是从血清白蛋白水平，凝血酶原时间，有没有腹水，肝性脑病，血清胆红素的水平等来进行计分，如果Child-Pugh分级是A级，就表明肝硬化处于代偿期，Child-Pugh分级如果是B级和C级，属于肝硬化的失代偿期。意见建议：临床上肝硬化就病情的轻重分为代偿期和失代偿期。代偿期可有门静脉高压症或者是脾功能亢进的表现；失代偿期患者会出现腹水，肝性脑病以及食管胃底静脉曲张破裂出血等，病情严重。一旦确诊为肝硬化，要积极的治疗原发病，同时要注意休息，饮食要注意以高热量，足够的蛋白质，充足维生素和低盐食物为主，遵医嘱服用药物，定期复查，延缓肝硬化的进程，预防并发症的出现。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-30 902次

• 肝硬化分几期
  病情分析：肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，所谓代偿期肝硬化即俗称的早期肝硬化，一般患者的临床症状不是很重，可有轻微的乏力、食欲下降以及腹胀等症状。意见建议：当有临床症状时，就已经进入失代偿期，主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、疼痛，肝功能显著减退，肿大的肝脏常会缩小，且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。日常生活中应注意饮食清淡，以低盐饮食为主，应多吃水果蔬菜，摄入高脂蛋白以补充营养，避免出现营养不良的情况。出现肝性脑病时，需要根据情况控制蛋白质的摄入。
  伍洁 主任医师牡丹江市第二人民医院

  2022-06-03 1001次

• 肝硬化分级标准
  肝硬化根据临床和生化指标，可以分为三级，也就是我们俗称的Child-Pugh评分，Child-PughA级指的是5-6分，Child-PughB级指的是7-9分，Child-PughC级是大于或等于10分，临床和生化指标指的是肝性脑病，腹水，总胆红素，白蛋白以及凝血酶原时间延长的程度。根据得分情况，
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 1204次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比较常见的临床疾病，多种致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎等反复的肝脏损伤，都会逐渐形成肝纤维化、肝硬化。从临床上肝硬化可以分为代偿期，及失代偿期。一旦发生肝硬化，就是不可逆的。可以通过b超，肝纤维化指标确定肝硬化程度。代偿期肝硬化已经发生明显肝硬化了，但是肝脏的
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-22 326次