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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 2881次

• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6235次

• 心肌病诊断与治疗建议
  心肌病的诊断，依据患者的临床表现，结合辅助检查来进行诊断。一般对于心肌病，患者往往会有一些明显的症状，比如劳力性的呼吸困难、胸闷、气喘、有心绞痛的症状。另外，往往有这样的家族史。再就是通过心电图检查会发现有多种的心律失常。心脏彩超检查会发现有全心扩大或者心室肌明显增厚。另外，体格检查会发现心脏听诊有一定的杂音，甚至会出现左室流出道狭窄的心脏收缩期杂音。患者有晕厥发作病史，这种情况排除了其他的心脏疾病以及继发性的心脏疾病，就不考虑是心肌病。对于心肌病的治疗，种类不一样，治疗也不一样。扩张型心肌病主要就是纠正心衰，逆转心脏重构，严重的有可能需要进行心脏再同步化治疗，甚至进行心脏移植。对于肥厚性心肌病，严重的需要进行无水酒精消融，同时重用β受体阻断剂。另外，适当的应用利尿药物，限制型心肌病严重的需要进行手术，进行心包剥脱手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 1374次

• 心肌病的病因与诊断
  扩张型心肌病是无明显诱因，但可能与家庭遗传有关，至少有25%的患者有家族史，对于疑似患者下列诱因可诱发扩张型心肌病发作：一，饮酒过度。二，某些化疗药物的使用。三，病毒，特别是柯萨奇病毒的感染，获得性免疫缺陷综合征，AIDS患者也可偶发此症。肥厚型心肌病是一种遗传性病症，有些病例是自然发生的，但通常伴有家族史，患病者的后代有50%的概率染上此病。限制性心肌病的病因包括如下：淀粉样变性病，异常蛋白淀粉样物，在各器官中沉积，血色素沉着症，是一种遗传病，大量多余的铁淤积在体内组织中。肉样瘤病，一种原因不明的慢性疾病，小血管和结缔组织，在身体各部分形成一个个肉芽肿。诊断，必须以其他病因引起的心脏疾病相区别，比如冠状动脉疾病，高血压，先天性畸形，心脏瓣膜病和心包炎等引起的心脏疾病。通常询问病史和临床检查即可确诊，检查项目包括如下几种，胸部x线片，心电图，超声心电图，使用超声波显示心脏跳动时心脏的结构，提示产生的不规律变化，心肌组织活检。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-10 1270次

• 怎么诊断心肌病
  病情分析：诊断心肌病可以通过临床症状，并结合相应的辅助检查进行确诊。检查的方法有心脏彩超检查，心电图检查以及胸片和心肌酶的检查。意见建议：心肌病患者在早期一般没有很明显的症状，多数患者是在体检中发现的。如果发现心肌病，一定要给予重视，避免过度劳累，还要戒烟戒酒。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 901次

• 心肌病怎么诊断
  病情分析：心肌病的诊断主要通过出现的临床症状以及相应的辅助检查，可以做的检查有：心电图检查、心脏彩超检查、心肌酶的检查和胸部x线检查。意见建议：心肌病患者在早期一般没有明显的症状，多数在体检中发现，一旦发现心肌病，一定要注意护理。避免过度劳累，避免暴饮暴食。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 901次

• 心肌病的诊断与治疗有什么
  ​心肌病是指伴有心功能障碍的心肌疾病，主要因为心脏结构的改变和心肌壁功能受损所导致的心脏功能进行性障碍的疾病，分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病包括扩张性心肌病和肥厚性心肌病以及限制性心肌病。继发性心肌病又包括缺血性心肌病，酒精性心肌病，还有心肌炎之后导致的心肌病，诊断主要是根据排除做诊断
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 137次

• 心肌病与哪些病鉴别诊断
  一般情况下心肌病与高血压心脏病、瓣膜性心脏病、缺血性心脏病等疾病鉴别诊断。1、高血压心脏病：高血压患者如果出现血压长期控制不稳，可能会在心脏泵血时使其负荷增加，因此可能诱发左心室肥厚、心肌细胞肥厚，长此以往可能会出现心腔扩大进而造成心衰。其症状常与心肌病中后期相似，但患者病史、超声检查结果、心电图检
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 130次