问怎么诊断心肌病

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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 2799次

• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6120次

• 心肌病怎么诊断
  诊断心肌病一般是通过以下几种检查。一，心脏彩超，心脏彩超是诊断和评估心肌病最常用的重要的检查手段，而且这个检查是无创的，经济实惠。通过这个检查可以看到心房心室腔有没有扩大，室壁的运动有没有异常以及瓣膜运动的情况，还可以评估患者的左心室射血分数，评估心功能。二，心脏磁共振，这个检查有助于鉴别浸润性心肌病，致心律失常性右心室心肌病，心肌致密化不全结节病等等。三，心内膜心肌活检，如果患者通过上述的无创检查，不能明确诊断是哪一种类型的心肌病，最终要靠心内膜心肌活检来明确诊断是哪一种类型的。这个检查目前认为是确诊心肌病的金标准，但是是有创的，对患者会有一定的创伤。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-02-27 1403次

• 怎么诊断心肌病
  心肌病的确诊在早期的时候，大部分都是通过患者检查化验来明确的，尤其是以下几种检查方式：一，超声心动图，这个是诊断和评估心肌病最常用的重要的检查手段，这个检查可以明确地看到心房，心室腔有无扩大，室壁有无增厚，以及室壁的运动情况，还能评估患者的心功能情况。二，心脏磁共振，主要是用于鉴别浸润性心肌病，致心律失常型右心室心肌病，心肌致密化不全，结节病等等。三，心肌核素显像或者是冠脉CTA，这个检查主要是为了评估是否是缺血性心肌病。四，如果上述的无创检查都没有办法明确诊断，下一步就需要进行心内膜心肌活检，这个是诊断心肌病的一个金标准。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-02 1304次

• 心肌病怎么诊断
  病情分析：心肌病的诊断主要通过出现的临床症状以及相应的辅助检查，可以做的检查有：心电图检查、心脏彩超检查、心肌酶的检查和胸部x线检查。意见建议：心肌病患者在早期一般没有明显的症状，多数在体检中发现，一旦发现心肌病，一定要注意护理。避免过度劳累，避免暴饮暴食。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 901次

• 如何诊断肥厚型心肌病
  病情分析：可以通过做一些检查，比如心脏彩超检查，影像学检查，X射线检查并做以往的病史采集，确定是否患上了肥厚型心肌病。通过观察临床表现来确定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心脏疼痛和左心衰竭的情况。意见建议：患有肥厚型心肌病的患者，要及时到医院进行检查和治疗，如果治疗结束后，心脏仍出现不舒服的现象，要立即到医院进行复查。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2020-09-09 1001次

• 如何诊断心肌病
  对于心肌病的诊断，首先要从症状表现上来怀疑这个疾病，一般情况下都会有心衰的表现，胸闷、气喘，大部分可能在早期会出现活动后的乏力，就是借助于一些辅助的检查，首先做心电图，有可能会发现多种的心律失常，以及可疑心腔扩大的情况，尤其是心室的扩大。再就是通过做心脏彩超，心脏彩超的检查价值非常的大，通过做心脏彩
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 188次

• 心肌病鉴别诊断
  心肌病主要包括限制性心肌病，扩张型心疾病，以及肥厚性心肌病，在临床上常常需要鉴别的是扩张型心肌病与心包积液患者以及室壁瘤的患者。扩张性心肌病与心包积液患者都有心脏浊音界的扩大。但是对于心包积液患者来说，其心尖搏动位置并没有改变，多出来的部分主要是水。对于扩张型心肌病患者来说，其心尖搏动位置也随着心肌
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-26 1073次