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医生主讲实录

心衰的病因主要分为两大方面,第一个方面是原发性心肌损害,第二个方面是心脏负荷过重。两个方面都可导致心肌功能由代偿最终发展为失代偿而导致心衰的出现。

原发性心肌损害常见的有冠心病,心肌缺血,心肌梗死是引起心衰最常见的原因之一。心肌炎和心肌病均可导致心力衰竭,心肌代谢障碍性疾病,如糖尿病性心肌病,甲状腺功能亢进或减退引起的心肌病,心肌淀粉样变性都可导致心力衰竭。心脏负荷过重常见于高血压,主动脉瓣狭窄,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄等左右心室收缩期射血阻力增加的疾病,均可引起心脏负荷过重而引起心衰。容量负荷过重常见于心脏瓣膜关闭不全,先天性心脏病导致的血液反流,慢性贫血,甲状腺功能亢进,围生期心肌病等均可引起心脏容量负荷过重而导致心衰。

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