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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7220次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11069次

• 支气管扩张吐血传染吗
  支气管扩张与结核性导致的咯血，如果患者出现了咯血，医生需要根据科血量采取不同的治疗方法，如果患者未痰中带血，可使用抗感染等治疗措施，感染的治疗好转或者咯血自然会消失。如果患者咯血量增加，可用云南白药，进行止血治疗，上述止血药治疗无效的情况下，可使用垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因等相关药物进行止血药物治疗，同时要注意血压和心电图的变化。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-15 1266次

• 支气管扩张吐血严重吗
  首先得了解支气管是一种什么病，支气管扩张是支气管管壁组织造成的官腔不可逆性扩张或变形。病变部位常伴有毛细血管扩张和支气管动脉与肺动脉的中膜扩张，形成血管瘤，导致反复出现大量咳血。典型症状是慢性咳嗽以及其它的一些症状，多发生在肺下垂部位，引流不畅，正常人排痰靠咳嗽。支气管患者管壁软骨基质已经损坏，咳嗽不能完全把痰排出，正好利用重力来进行体位引流。使周围的痰至肺门处，再咳嗽咳出。引流链首先要祛除痰剂，使痰变稀薄，容易咳出。指导病人根据病变的部位由患者向上，开口向下做深呼吸，咳嗽并辅助拍背。使分泌物在气管内正道借重力作用排出体外，必要时还要进行雾化效果会更好，患者体位引流应在空腹每日做两到四次，每次十五到二十分钟，做引流时要观察患者的呼吸脉搏的变化。
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  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-26 7075次

• 支气管扩张会吐血吗
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 2301次

• 支气管扩张吐血怎么办
  病情分析：支气管扩张症是以小气道持续性的扩张，以及支气管管壁纤维性增厚为特征的一组疾病。患者会表现为慢性咳嗽，大量咳痰以及反复咳血的症状。意见建议：支气管扩张症患者出现严重的咳血症状的时候，建议及时到医院就诊，可以做肺叶或者是肺段的切除术，来缓解大量咳血的症状。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2019-04-19 1702次

• 支气管扩张憋气吗
  支气管扩张是会有憋气的，就是胸闷气急，而且支气管扩张会有咳嗽，咳痰，咳大量的脓痰，还有咯血，咯血有时候有些患者咯血量比较大，出现失血性休克，这时候马上要进行住院手术，甚至输血治疗，如果支气管扩张出现了突然的呼吸衰竭，就有可能难以逆转，需要抢救甚至抢救无效。支气管扩张的应该早期的治疗，除了使用抗生素预
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 283次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次