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• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 21749次

• 输尿管结石疼痛怎么办

  得了输尿管结石以后，他有可能出现那种突发的疼痛，这个时候需要怎么样去处理，首先我们简单的了解一下，他疼痛是怎么发生的。疼痛是因为结石刺激了输尿管，另外由于结石，位于输尿管道中，造成了尿液引流的不通畅，造成局部的像输尿管或者肾盂的积水，这时候引起这种输尿管的痉挛，产生那种疼痛。所以处理的方法就是：第一，需要解除他的痉挛，可以使用解痉药物；第二，针对疼痛表现的话，我们可以使用止痛药。所以常规的治疗方法，就会用解痉药加上止疼药，这两种药联合使用，一般来说能达到满意的止痛的效果，但是出现疼痛以后，还是应该到医院里面，进行进一步的治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 5661次

• 输尿管结石梗阻怎么办
  对于输尿管结石排到输尿管，它会引起部分梗阻和完全梗阻，梗阻程度的轻重与引起积水的轻重有很大的相关性。梗阻时间长就会导致结石下方有肉芽组织形成，进一步的加重梗阻。建议有梗阻后必须通过b超、ct检查确诊结石的大小、结石的位置、结石的数量，肾积水的情况、输尿管扩张的情况，再决定怎样处理结石。对于输尿管下段结石可以考虑输尿管镜钬激光碎石，将结石击碎、解除梗阻，对于输尿管中段的结石也可以考虑输尿管镜。如果是输尿管上段的结石，可以考虑输尿管软镜或者输尿管镜。如果输血管上段结石比较大，这种情况输尿管尽可能没有办法手术，要进行经皮肾镜钬激光碎石，也可以采取腹腔镜切开取石，必须将结石取出才可以解除梗阻。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-19 5517次

• 妊娠合并输尿管结石怎么办
  妊娠合并输尿管结石的情况孕妇一定要重视，要及时的去医院进行相关的检查以及治疗，积极的配合治疗是可以达到治疗的效果。选择诊断方式的时候，必须要考虑对胎儿和孕妇安全性的影响。孕妇在日常生活当中要多喝水，勤排尿，是可以将结石快速的排出体外。平时要少吃嘌呤丰富的食物，也要少吃草酸盐丰富的食物，平时要少喝酒，少抽烟。要保持良好的心态，不要有太大的压力。
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  傅恩君 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-24 1637次

• 妊娠合并输尿管结石怎么办
  病情分析：妊娠合并有输尿管结石首选保守治疗，绝大多数的结石密度相对比较疏松。通过多饮水多运动，绝大多数可自行排除体外。也可选择黄体酮注射液，来缓解输尿管的痉挛，来减轻疼痛，同时又不影响胎儿。每日饮水量建议大于1500毫升以上，适当的运动来观察结石排出的情况。但是对于疼痛剧烈或者药物治疗无效的患者，则建议进行输尿管支架管植入术，或者肾脏穿刺造瘘术等措施缓解疼痛。待分娩以后，再择期处理结石、意见建议：妊娠期间要注意控制饮食，不可长时间食用高油脂、高蛋白的饮食、同时要减少食用坚果、海鲜制品，动内脏等食物、还需要保持一定的饮水量，来预防结石的发生。
  王海龙 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-07-03 2203次

• 输尿管结石并梗阻怎么办
  病情分析：输尿管结石引起梗阻，要在医师指导下积极做输尿管软镜微创手术疏通输尿管，并且做输尿管扩张术，例如植入输尿管支架扩张输尿管，使结石更好的排出。输尿管结石引起梗阻，如果存在输尿管感染，需要应用头孢类药物抗感染治疗。意见建议：输尿管结石引起的输尿管梗阻，要保持输尿管通畅，定期做输尿管超声检查明确输尿管的疏通状况。在日常生活中不要参加过于剧烈的运动，以免结石位置移动，引起输尿管破裂。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-01-07 601次

• 肾盂输尿管连接部梗阻怎么办
  肾盂输尿管连接部梗阻可能是炎症感染、外伤、血管异位等原因引起，可以通过服用药物、手术等方式治疗。1、炎症感染：考虑是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎症，在炎症的反复刺激下，会导致输尿管部位出现炎性渗液引起粘连，从而出现梗阻的情况，在此期间应遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等抗生素药物治
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-06-28 0次

• 输尿管结石堵塞怎么办
  输尿管结石导致了输尿管阻塞，出现了腰部疼痛，肾积水的表现，我们建议患者完善静脉肾盂造影，腹部平片以及输尿管CT检查。通过影像学检查，制定下一步的治疗方案，建议患者以下治疗。第一个，多饮水，规律的排尿，避免饮酒，建议患者清淡饮食为主。第二个，规律的应用解痉止痛药物，可以选择布洛芬缓释胶囊，杜冷丁，吗啡
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 251次