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• 心衰如何分类

  心衰，有很多人说，怎么他和我的心衰不一样呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某个人张三又是全心衰。这就牵扯到了心衰的分类，我们说心衰如果按发生部位来说，我们分为左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的发生速度来说，我们又分为急性心衰和慢性心衰，这个如果是急性起病的，不管是因为什么原因造成的，突然发病的，病程在一个月以内，都归为急性的心衰，如果病情稳定在一个月以上了，我们划为慢性心衰，这个好理解，还有有收缩性的和舒张性心力衰竭，对于有一些病人，有一点医学常识的会说，大夫告诉我是收缩性的心衰，说我们老伴是舒张性心衰，这是按照我们心脏里边，它的功能的情况，是往外排血原因受损造成的，还是心脏自己充盈的时候，造成的功能受损，这两种心衰情况。如果是因为往外射血的时候造成的心衰，是这个心脏的收缩力受损了，它不能够再往外射血了，心脏结构大了，它真正的功能减弱了，有一个叫射血分数减低的心衰，叫收缩性的心衰，还有一种是叫舒张性心衰，是由于本身心脏它的功能，收缩功能及射血功能没有问题，或者是略微减低，你都没有感觉到，但是心室自己充盈，要接纳这么多的量，才能好往外排血，但是这时候心脏的顺应度，也就是说它的硬化程度增加了，这个病人的心脏不能够正常接受这么多的量了，所以说造成了心衰。射血分数正常的，我们叫做射血分数保留的心衰，叫舒张性心衰。所以说心衰我们常分类，是这三大类的分法，按照部位这个很好理解，是左侧的左心衰叫左侧的，部位分为左心衰右心衰，如果左侧、右侧的心，左心、右心都发生了心衰，叫全心衰。发生的速度、时间、起病的速度，这种来说叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分数的正常大小，就说是它的高低受不受影响，分为收缩性心衰和舒张性心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4036次

• 心衰的概念

  心衰这个名词听起来是很普通的一个名词，但是它是我们在医学里边，叫心力衰竭，四个字的简称，医学里边还有一个叫心功能不全，为什么这样说，是指心脏的结构和功能，受到损害以后引起来的，我们临床上所知道的综合征，我们通过什么能知道呢，通过心脏的B超，功能是通过一些化验，和体征上面能查到的，我们在下面再看一下，心衰它的全称是叫心力衰竭，医学里边叫心功能不全，它是由心脏的结构和功能异常，导致心室在充盈和收缩，就是摄血的时候出现的功能受损，而引起来的一系列的临床综合征，它主要的表现是什么呢，主要的是病人没劲、呼吸困难以及液体如果在体内潴留，引起来的水肿，所以说心衰根据，它的各个的阶段和级别，表现的症状是不同的，发展到如果它到终末阶段的时候，可能一般的药物辅助的治疗，已经起不了作用了，最重要的作用，根本的治疗只能是换心脏，来进行治疗，就是心脏移植。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5209次

• 抗心衰的药物的分类
  大家知道抗心衰常用的药物有如下几种：第一，就是肾素血管紧张素系统抑制药。主要包括血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，这两种药物在抑制心脏重构方面具有一定的作用。第二，就是抗醛固酮类的药物。临床上在常规治疗的基础上加用螺内酯，可以明显降低心衰患者的病死率，防止左室肥厚时心肌间质的纤维化，改善血流动力学和临床症状。第三，就是利尿剂。利尿剂在心衰的治疗中起着重要的作用，目前仍作为一线药物广泛的用于各种心力衰竭的治疗。第四，就是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂能够阻断心脏的β受体，拮抗过量的儿茶酚胺对心脏的毒性作用，改善心肌重构，减少肾素的释放，抑制RAAS系统，上调心肌β受体，恢复其信号转导能力，改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。第五，就是强心苷类药物。强心苷多用于收缩功能障碍为主，对利尿剂、ACEI类药物、β受体阻断药效果欠佳的心力衰竭的患者。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  语音时长 1:57”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-06 8336次

• 心衰分类有哪些
  心衰的分类有好多种，可以分为左心衰和右心衰。左心衰主要表现为活动后的气促，夜间阵发性的呼吸困难，严重的可以咳粉红色泡沫痰。右心衰的症状可表现为头晕乏力、低血压、双下肢浮肿、颈静脉怒张。心衰也可分为急性心衰和慢性的心衰。急性心衰一般是突然起病，可表现为明显的呼吸困难、咳嗽，可伴有胸闷、乏力。慢性的心衰表现为长期的活动后气促或者呼吸困难，有的可伴有双下肢轻到中度的浮肿。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-15 2202次

• 抗心衰的药物的分类
  抗心衰药物的分类，对于心衰的治疗已经从利尿强心扩血管等短期血流动力学以及药物学的措施，转为以神经内分泌抑制为主的长期的修复性的策略，而常用的，抗心衰的药物是应用正性肌力药物增强心肌的收缩力，应用利尿剂药物减轻水钠潴留，减轻心脏的前负荷，应用扩张血管药物降低心脏的后负荷，抑制神经内分泌系统的过分激活抑制心肌重塑。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-25 1901次

• 头晕的分类
  病情分析：根据患者头晕的发病原因，可以将其分为前庭系统疾病性头晕以及非前庭系统疾病性头晕。如脑血管疾病、梅尼埃病就属于前庭系统疾病性头晕。而贫血，血压的异常，低血糖等情况就属于后者。意见建议：有头晕的患者应该注意休息，清淡饮食。另外，需要及时到正规医院的专科进行就诊，结合患者头晕的特点、既往基础疾病的情况，完善相应的辅助检查，来查找病因并进行干预治疗。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-12-04 401次

• 慢性心衰的分类及表现
  慢性心衰也叫作慢性心力衰竭，分类包括左心衰竭以及右心衰竭，左心衰竭表现有呼吸困难、咳血等，右心衰竭表现有腹胀、恶心等，一般可以通过药物治疗。1、左心衰竭：左心衰竭指的是患者的左心室代偿功能不全，也就是左心的收集和挤压功能降低，使心脏内的血液挤出去的量减少，会导致肺部淤积血量加重，形成肺淤血，肺泡空间
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 262次

• 左心衰竭和右心衰竭的分类
  左心衰竭和右心衰竭的分类，可以根据症状、心脏结构、收缩性和舒张性等来分类，建议及时去医院，和专业医生进行沟通。1、症状：左心衰竭多出现为呼吸困难，急性肺水肿，咳嗽、咳痰、咯血等症状。右心衰竭往往以食欲不振、夜尿增多、肝淤血肿大、呼吸困难等现象来体现。2、心脏结构：主要分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 82次