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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10096次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 23606次

• 小儿结核性脑膜炎有哪些症状
  结核性脑膜炎一般起病比较隐匿，慢性病程，也可以急性或者亚急性起病，有时可以缺乏结核的接触史，症状轻重不一：第一，可能会出现结核中毒症状，比如低热、盗汗、食欲减退、精神不振。第二，可以出现脑膜刺激征和颅内压增高的表现，早期可以表现为头痛、呕吐，晚期的时候可能会出现视乳头水肿，严重时可能出现去脑强直发作，或者是去皮质状态。第三，是脑实质的损害，如果早期没有及时发现及时治疗，可能会出现脑实质损害的症状，比如精神萎靡、淡漠、癫痫发作或是肢体瘫痪。第四，是脑神经的损害，可能会出现动眼神经、外展神经、面神经以及视神经损害的表现，表现为视力减退、复视和面神经麻痹。
  语音时长 1:36”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 2237次

• 结核性脑膜炎的症状有哪些
  结核性脑膜炎的常见的症状有头痛，恶心呕吐，发热，盗汗，纳差，肢体的活动不灵，感觉异常或者是嗜睡昏迷等。结核性脑膜炎的患者需要尽快的完善腰穿脑脊液的相关检查，在明确诊断之后，积极的给予抗结核治疗，积极的给予降低颅内压，改善脑代谢等药物应用。结核性脑膜炎的患者要注意监测患者的体温变化，注意加强营养，增强抵抗力，急性期过后需要规律的长期的应用抗结核的药物，后遗症可以给予康复治疗来改善。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 1026次

• 结核性脑膜炎的症状有哪些
  病情分析：结核性脑膜炎的症状有不规则的低热，盗汗，精神萎糜，头痛逐渐加重，伴有恶心呕吐，可能还会有动眼神经障碍，出现复视瞳孔散大，脑膜刺激征，患者疾病加重以后可能会出现嗜睡发展到昏迷。意见建议：一旦确诊是结核性脑膜炎，就要尽早的进行治疗，早期治疗是降低结核性脑膜炎死亡率的关键。结核性脑膜炎抗结核治疗一定要足疗程，以免疾病复发。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-24 602次

• 结核性脑膜炎的诊断有哪些
  病情分析：首先应该询问患者是否有其他部位结核病病史，比如是否有肺结核的病史，其次要看患者的一些表现，有没有发热，头痛，恶心，脑膜刺激症等。另外还应该做相关的抽血化验比如血沉的检查，此外有条件还可以进行腰穿以及投核磁的检查。意见建议：建议在平时不要接触正处于活动期的核结核患者，以免感染结核。另外应该多进行一些有氧运动，这可以增强机体的抵抗力，提高机体的免疫力。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 601次

• 小儿结核性脑膜炎有哪些症状
  结核性脑膜炎一般起病比较隐匿，慢性病程，也可以急性或者亚急性起病，有时可以缺乏结核的接触史，症状轻重不一：第一，可能会出现结核中毒症状，比如低热、盗汗、食欲减退、精神不振。第二，可以出现脑膜刺激征和颅内压增高的表现，早期可以表现为头痛、呕吐，晚期的时候可能会出现视乳头水肿，严重时可能出现去脑强直发作
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 127次

• 结核性脑膜炎有哪些改变
  首先会出现脑膜病变，脑膜上有散在的粟粒样灰黄色或者灰白色的小结节，粘稠渗出物包围颅底神经或渗出物粘连机化挤压脑神经引起脑神经损伤。第二就是脑实质的病变，脑膜感染后沿血管鞘侵入脑实质浅层，有脑炎的改变，另外脑实质可见出血性病变，也可因脑动脉炎症缺血而发生软化，此外也可有髓鞘脱失的一种现象。第三个就是脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 93次