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• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5254次

• 脑出血后什么情况下做CTA

  如果脑出血不在基底节，可能存在其他脑部的病变，此时需要做CTA明确具体情况。如果是脑血管畸形，可能是脑动静脉畸形或者动脉瘤，通过CTA检查判断是否存在血管畸形或动脉瘤，再进一步考虑是做相应的开颅手术治疗，还是介入治疗。一般脑出血的症状是比较复杂、多样的，一般与出血部位、出血量、出血速度、血肿大小，以及病人自身身体健康状况有关。如果突然发现剧烈头痛、恶心、呕吐，没有癫痫时，但出现癫痫一样的发作，或者出现感觉障碍、语言障碍、吞咽功能障碍、偏深感觉障碍、运动功能障碍、精神认知障碍等情况，都可能出现脑出血。此时要及时到医院就诊，脑出血治疗的原则一般是安静卧床、脱水、降颅压、调整血压，防止继续出血，康复治疗和物理治疗，但具体选择哪种治疗方式一般会根据病人的情况进行选择。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-25 2550次

• 什么情况下做心脏造影
  一，不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞，有时需要做冠状动脉造影检查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鉴别需要行冠状动脉造影检查。四，经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，复发后心绞痛等。五，先天性心脏病和瓣膜病等，重大手术前，年龄五十岁左右，或者是五十到七十岁左右的患者，容易合并高血压，高血脂患者，有冠状动脉畸形，或者动脉硬化可以在手术的同时进行干预。六，无症状但是怀疑有冠心病的患者，在高危职业，如飞行员，机车司机，警察，运动员，消防员或者是一些医疗保险需要等，需要做心脏造影。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-13 16679次

• 什么情况下做血管造影
  一般情况下指的是冠状动脉血管造影，冠状动脉血管造影的适应症，主要是包括以下情况，由不稳定型心绞痛经过药物治疗以后仍然有症状，为了确诊冠心病的严重程度应该进行冠状动脉造影检查。还有是确诊冠心病，内科药物治疗效果欠佳，逆行冠状动脉介入治疗或者冠状动脉搭桥手术，心肌梗死后再发心绞痛或者运动试验阳性的患者，有胸痛病史但是疼痛症状不典型，临床上怀疑冠心病，但是不能够确诊，为了排除冠心病可以进行冠状动脉造影检查。瓣膜性心脏病患者如果有动态的心电图缺血改变，考虑可能怀疑有冠心病，应该进行冠状动脉造影检查，先天性心脏病患者容易合并冠状动脉疾病，这种情况也可以进行冠状动脉造影检查，再就是在急性心肌梗死早期可以急诊行冠状动脉造影检查，必要的时候急诊冠状动脉内支架植入手术，原因不明的心功能不全、心脏扩大、心律不齐的病人也应该进行冠状动脉造影检查。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 3532次

• 什么情况下做心脏造影
  冠状动脉造影检查是心内科一种常用的检查手段。对于患有冠心病心绞痛的患者，如果心绞痛比较明显，心绞痛发作比较频繁。可以进行心脏造影检查，以明确冠状动脉有无狭窄或者狭窄的程度，以及狭窄的部位，根据心脏造影检查的结果，可以确定下一步治疗的手段。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-22 2402次

• 什么情况下做心脏造影检查
  病情分析：患者如果怀疑有心梗或者是怀疑有冠状动脉狭窄的情况，是需要进行心脏造影检查的。在做造影前要进行系统的检查。意见建议：患者要避免吃刺激性的食物，避免吃油腻的食物，饮食要以清淡易消化，有营养的为主，而且要避免暴饮暴食，还要注意多休息，避免熬夜，避免劳累，避免精神过度的紧张。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-15 2401次

• 什么情况下做心脏造影
  一，不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞，有时需要做冠状动脉造影检查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鉴别需要行冠状动脉造影检查。四，经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 1066次

• 什么情况下要做心脏造影
  先天性心脏病、冠心病等人群在诊断以及复查时要做心脏造影。心脏造影是比较常见的一种检查方法，心脏造影检查是将一根较细的导管插入主动脉内然后注入造影剂，使X射线可沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出血管以及心脏形态，此方法可以检查心脏血管的狭窄程度，可以为冠心病的诊断提供较为重要的依据，并且心脏造影也能够
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 136次