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• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5301次

• 什么情况才建议做肌电图

  机电图是检查肌肉电活动的一种检查手段，如果病人有肌肉疼痛、疲劳、运动障碍，都需要做检查，但是要先做初步检查，比如摸摸局部有没有压痛，有没有肿胀等等，再进行诊断，一般不建议做肌电图。如果是特殊病人，考虑到有特殊疾病，都需要做肌电图检查，比如肌炎，就是肌肉本身炎症，还有皮肌炎，也是一种自身免疫性疾病，这些都需要做检查，还有神经定位，比如出现肢体麻木、无力，要检查是神经中枢的原因，还是外周神经受损伤，受损伤是在哪个阶段受损伤的，都需要做肌电图。首先医生要做最基本的检查，比如看看肌力怎么样，肌张力、腱反射怎么样，如果检查高度怀疑某些疾病，再做肌电图进行检查。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 7268次

• 什么情况下不建议做心脏支架手术
  主要是以下两种情况：第一，通过冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄并不严重，这种情况肯定是不建议做心脏支架手术的，虽然是有病变，但是冠状血管狭窄并不严重。本身心脏支架就属于是异物，放在血管以内，就有可能会引发急性血栓的形成，所以说能不放就尽量不放支架，没有什么好处。所以狭窄没有到一定程度，肯定是不需要放心脏支架的，通过药物保守治疗就可以。第二种情况就是冠状动脉血管狭窄非常严重，这种情况一般都是三根血管弥漫性的病变，有可能同时合并左主干病变，这种情况不建议做心脏支架，因为如果做心脏支架的话，需要心脏支架的数目非常多，另外有可能效果非常差。再就是在整个手术操作过程中时间非常长，很容易出并发症，很容易导致心脏血管破裂，一旦破裂就有可能会引发出血，引起心包填塞，严重的直接威胁患者生命，情况就直接建议做冠状动脉搭桥手术。
  语音时长 1:27”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 36196次

• 什么情况下需要做心脏支架手术
  这种情况一般都是做了冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄非常重。一般情况下左主干狭窄50%以上，其他的主干血管狭窄，75%以上，这个时候就要考虑做心脏支架。因为像这种情况的狭窄，有可能随时发生急性的心肌梗塞，所以说通过做冠状动脉内支架植入手术，这种情况才能够解除冠状动脉狭窄。一般情况下对于一根血管或者两根血管，重度狭窄情况，都可以选择心脏支架手术。如果是三根血管病变，而且都是重度的弥漫病变，同时有可能合并左主干病变。对于这种情况做支架，费用高，风险大，而且需要的支架数目非常的多，而且并发症也多，这个时候就选择冠状动脉搭桥手术。所以说对于动脉支架手术，也是有严格的要求，也并不是说病变重就需要做手术，也是要看情况的。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 39300次

• 什么情况下需要做心脏支架手术
  病情分析：需要做心脏支架的情况如下：急性心肌梗死，反复心绞痛发作用药治疗效果差，冠脉造影提示血管狭窄重且患者有症状的。具体的情况需要手术医生根据患者病史症状体征以及检查结果，患者的意愿来综合判断，做出合理的选择。意见建议：行心脏支架植入术后患者要注意休息，按照医生的要求坚持服用药物治疗，平时少吃辛辣刺激，油腻太咸的食物，清淡饮食，戒烟戒酒，控制体重。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-12 2904次

• 什么情况下不能拔牙
  不能拔牙的情况有很多种。如女性在月经期不能拔牙。因为经期牙槽可能发生代偿性出血。在怀孕期不能拔牙，容易发生流产和早产的现象。在血压升高的时候也不能拔牙。建议在拔牙之前，一定要先检查一下血常规和凝血功能，如果发现血小板减少，凝血功能不好建议不要拔牙，容易引起出血不止。另外，如果有血液系统疾病，肝脏疾病，内分泌疾病，心脏病、糖尿病等都不建议拔牙。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2019-01-15 1902次

• 什么情况下不建议做心脏支架手术
  主要是以下两种情况：第一，通过冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄并不严重，这种情况肯定是不建议做心脏支架手术的，虽然是有病变，但是冠状血管狭窄并不严重。本身心脏支架就属于是异物，放在血管以内，就有可能会引发急性血栓的形成，所以说能不放就尽量不放支架，没有什么好处。所以狭窄没有到一定程度，肯定是不
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 682次

• 什么情况下不可以做心脏搭桥
  心脏搭桥临床上指心脏搭桥手术，如果患者有冠状动脉弥漫性病变或慢性心力衰竭，以及有糖尿病、高血压等全身性疾病的患者，一般不适合做心脏搭桥手术。1、冠状动脉弥漫性病变：如果患者有冠状动脉弥漫性病变的患者不建议做心脏搭桥，因为血管狭窄程度比较严重，病变血管纤细，无法行心脏搭桥手术，同时手术对于改善患者的心
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 1792次