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• 急性上消化道出血怎么护理

  如果患者得了急性上消化道出血要从以下几个方面进行护理：一、要严密监测患者的生命体征，一般要给予心电监护，要监测患者的生命体征、血压、心率、出入量、输液的量以及尿量等等；二、在护理上要积极给予开放静脉通道，静脉输液补液治疗。需要护理进行输液补液的治疗，同时必要时还要给予输血治疗；三、在护理方面要注意观察患者是否持续有恶心、呕吐、呕血以及黑便的情况，并且要记录患者呕血呕吐的量以及大便的次数和量，同时还要严格的记录患者的尿量，要根据患者的出入量来判断给予患者的输液、补液是否合理。另外在药物治疗上要配合医生给予患者静脉输入治疗上消化道出血的药物，比较常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑等。这类药物能够有效的缓解上消化道出血的症状，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在护理中还要格外注意患者的神志，看是否有可能会诱发肝性脑病这些并发症。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1538次

• 上消化道出血引发休克怎么办

  上消化道出血引发休克需要从以下几个方面来进行处理：一、一定要严格进行患者的生命体征监测，此时患者需要入住ICU或者是在急诊监护抢救室进行治疗，要给予心电监护，严密监测患者的生命体征、血压、心率等等。二、要及时快速的进行补液，采取补液常用的原则是先给晶体液，后给胶体液，要快速补充患者的有效循环血容量，改善患者休克的症状。在这个过程中一定要很好的去监测患者的生命体征，同时要积极的备血，给患者输血，要急查患者的血常规、血型、急诊8项等等。一般给予患者及时的补充血容量，再加上输血治疗之后，休克都能够得到有效的缓解。三、针对上消化道出血进行治疗，需要及时给予静脉注射质子泵抑制剂，质子泵抑制剂可以有效的抑酸，对于上消化道出血来说，是最有效的药物之一。如果患者上消化道出血很严重，需要静脉给予质子泵抑制剂。四、如果考虑是食管胃里静脉曲张出血引起的上消化道出血，还需要应用生长抑素类药物来进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2058次

• 上消化道出血伴休克首要护理
  上消化道出血伴休克病人首要的护理是要维持循环稳定，首先要对病人的精神状态进行监测。如果病人神志清晰，对外界的刺激能正常反应，说明病人循环血量已基本足够，相反病人表现淡漠，不安，谵妄或嗜睡反应大脑因循环不良而发生障碍。末梢循环也是需要观察的情况，如果病人四肢温暖，皮肤干燥，轻压指甲或口唇时，唇部暂时缺血苍白，松压后色泽迅速恢复正常，说明休克缓解，反之则说明休克的情况仍然存在。观察生命体征，另外还要立即吸氧，吸氧能够改善眼周围脏器灌注不足而导致缺氧，并减轻烦躁不安等症状。出血急性期应绝对卧床休息，一般应采用平卧位双下肢抬高，头偏向一侧，以免血液吸入气管，应在病人床旁备好吸引器、双气囊三腔管以备大出血时急救之用。注意保持呼吸道通畅，帮助病人及时清除口鼻的血迹，心理护理，大呕血和大量黑便，会使病人精神紧张恐惧焦虑等。同时因休克早期病人往往意识清晰，故上述反应与休克之间形成负反馈的恶性循环，心理安慰至关重要。又尽可能保护病人安静，处于安静状态消除恐惧心理，增强其战胜疾病的信心，对烦躁不安的患者可在医生指导下适量应用镇静剂，还要密切观察病人的出入量，对于病人进行合理的营养护理。
  语音时长 2:28”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-21 3587次

• 消化道出血伴休克首要的护理
  消化道出血患者常出现失血性休克，表现为血压降低、心率及脉搏加快、尿量减少，常伴有头晕，心慌，乏力，甚至昏迷症状。因此，针对消化道出血伴有休克患者的护理，首先要使患者卧床休息，消除患者紧张情绪，必要时给予心电监护以及吸氧。同时，迅速建立静脉通道，遵医嘱给予补液，止血，输血，以及其他药物治疗，必要时可建立多条静脉通道，以备治疗。同时监测患者的血压，心率，呼吸，血氧，神志，瞳孔，以及出入量等指标。
  语音时长 01:16”
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-16 2282次

• 消化道出血的首要措施是什么
  消化道出血患者的一般急救措施，使患者保持侧卧位，使呼吸道通畅，避免呕血引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食，严密监测患者生命体征，如心率血压，呼吸尿量及神志改变，观察呕血，黑便，血便情况，定期复查血红蛋白浓度和红细胞计数，血细胞比容，必要时行中心静脉压测定，积极抗休克，迅速补充血容量是治疗的首要。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 1403次

• 上消化道出血怎么护理
  首先要从患者的心理护理。出现了上消化道出血的情况，可能会出现心理情绪，比如说紧张，焦虑，恐慌，这时候护理的人员应该耐心的向患者介绍病情以及一些治疗的措施，来缓解患者的不良情绪。如果长期卧床，皮肤会受到压力，这个时候应给予按摩，防止压疮的发生，如果需要输液，要做好详细的记录，各种导管的畅通情况，给予必要的生活协助。
  石燕燕 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1001次

• 上消化道出血伴休克首要护理措施
  首要的护理措施是，开放静脉以便输液。基础护理：患者一定要卧床休息，呕血时头偏向一边，以防止误吸。临床观察：对患者要进行严密细致的临床观察，可谓医生提供准确的信息，有利于判断出血量。一般情况的观察：家属应注意患者的精神状态，皮肤的色泽和温度，患者有无口渴的情况，观察患者呕血便血的情况，呕血和黑便是消化
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 247次

• 消化道出血伴休克的护理措施
  有基础护理、临床观察和一般情况的观察。基础护理，患者一定要卧床休息，休息时头偏向一边，以防止窒息。休克患者应采取休克体位。注意清理患者的呼吸道分泌物，保持患者的呼吸道通畅，并随时准备吸氧。患者应注意保持皮肤及床单的清洁，需要长期卧床的患者，家属要帮忙翻身，防止局部皮肤的溃烂。临床观察，对患者要进行严
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 358次