创伤性膈疝的临床表现和治疗

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医生主讲实录

创伤性膈疝症状较为严重,除胸腹部外伤的一般表现外,可出现呼吸循环障碍,气急,呼吸困难,严重时有紫绀、血压下降,甚至导致休克,其程度与疝入胸腔内胃肠的多少,胀气的程度或合并伤有关。

由于疝入胸内脏器的占位压迫肺部组织和心脏,使肺容量明显减少,纵膈向健侧移位,出现疝入的胃肠发生扭转形成梗阻,患者有剧烈胸腹痛以及呕吐,发生肠绞窄坏死可产生大量呕血,伴有胃肠破裂,可有胸膜炎症状,体格检查发现患侧胸部叩诊呈浊音或者是鼓音,呼吸减弱或消失,有时可听到肠鸣音,本病诊断明确以后应尽快行手术修补。

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