溶血反应的临床表现

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医生主讲实录

1、黄疸。新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现,皮肤明显黄疸,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%的黄疸发生在出生后24小时内,有50%发生在24到48小时,还有10%可能发生在出生后48小时后。新生儿溶血病,除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。

2、贫血。在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后,都会出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致,Rh溶血有可能严重贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。

3、核黄疸。严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病,进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。

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